汉中市中心医院 三级甲等 公立医院

近日，冯女士触及颈部包块，来到汉中市中心医院做甲状腺彩超检查提示为甲状腺结节（大小约3cm)。得知自己患有甲状腺肿物后，冯女士焦虑不安，感觉肿块压迫喘不过气，害怕影响工作生活，同时担心手术风险和术后伤口影响美观。

超声诊断科魏汝峰副主任医师对冯女士的甲状腺结节进行穿刺活检，结果显示为结节性甲状腺肿，符合微波消融指征。冯女士多方面了解微波消融治疗，术后创口仅有针眼大小，一下子如释重负，欣然同意进行甲状腺微波消融术。

超声诊断科介入治疗团队与日间手术室密切合作，成功完成冯女士甲状腺结节微创手术，术后超声造影评估结节内全程无血供，冯女士的颈部仅留下针尖创口，几乎不影响美观，卧床休息后很快就恢复正常生活。

甲状腺微波消融术

1.什么是甲状腺微波消融？

甲状腺微波消融术是在超声精确引导下，以直径1.4mm的探针介入甲状腺结节，发出高频微波，产生局部高温，瞬间消融病变的微创治疗技术，是世界卫生组织（WHO）推荐的甲状腺良性病灶微创治疗技术。

2.甲状腺微波消融术的优势？

1)治疗时间短，局麻手术，痛苦少创伤小。2)术后恢复快，不影响患者的正常工作生活。3)几乎不影响甲状腺功能，避免长期服药。4)微创无手术刀口，针尖大小伤口，愈合快，避免留疤或感染。

3.微波消融的常见问题？

①穿刺会不会引起癌细胞的针道转移？微波消融对针道进行高温消融，消除针道转移的隐患，还能凝固止血，防止癌细胞血性转移。

②治疗过程中痛苦吗？绝大多数患者没有痛苦，仅有出汗，少数肿瘤较大压迫气管皮肤的，有疼痛感，可以静脉麻醉或止痛药减缓疼痛。

③年龄大的患者能否接受治疗？因为微波消融微创，非手术，无放化疗毒副作用。适合难耐受手术及放化疗的老年患者。

④微波消融治疗肿瘤的复发率高吗？复发率的高低取决于肿瘤体积的大小，消融的时间及完全损坏程度。

4.甲状腺微波消融术后注意事项有哪些？

1)冰敷：治疗后局部冰敷2小时。2)饮食：术后2小时内禁食，4~6小时后进温凉流食，慢慢过渡到正常饮食。忌烟酒、辛辣饮食。3)日常注意事项：保持伤口清洁干燥，3天后可撕下贴膜。注意避免用力咳嗽，颈部剧烈活动。术后2周内颈部肿胀均为正常现象，如有特殊不适，如：颈部疼痛明显、肿胀持续加重、呼吸困难、嗓音嘶哑、吞咽困难、高热不退等，请及时联系医生。4)定期复查：术后3、6、12个月回院复查彩色多普勒超声检查。