首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，虽然多数为良性，但由于位置特殊，容易引发多种复杂症状，给患者的生活带来严重影响。近日，首都医科大学附属北京友谊医院成功实施了一例高难度的复杂颅底重建手术，有效治疗了一名脑膜瘤患者，使其得以摆脱病痛，重获健康与生活的希望。

患者小张原本是一位英俊的年轻小伙，十余年前，他开始出现左眼轻度突出、光刺激及左眼疼痛等症状。经外院诊断，确诊为左眶尖脑膜瘤，并接受了开颅手术切除。尽管手术初期成功，但肿瘤仍有复发趋势。患者在定期复查中发现肿瘤区域逐渐增大，到2023年，肿瘤直径已达3厘米。面对肿瘤的再次威胁，小张于2024年1月3日在外院进行了第二次开颅手术。然而，术后情况却远未如预期般乐观，小张出现突眼加重、视力下降并伴有睡眠障碍、头痛及记忆力下降等症状。由于两次颅眶手术造成的颅底骨质缺损，让小张的面部轮廓发生了巨大变化，左眼异常突出，眼睑无法自然闭合，左眼视力几乎仅余光感，极大地影响了他的生活质量与心理状态。在历经多家医院求治未果的艰难历程后，小张在眼科专家的指引下，来到首都医科大学附属北京友谊医院神经外科主任医师孙建军门诊就诊。

经过详细的术前评估，孙建军为患者制定了个体化的手术方案：在保留患者眼球的前提下，切除眶后壁肿瘤组织和异常增生的组织，并进行颅底重建，恢复患者正常的颅底结构，颅底重建不仅有助于稳定病情，更在极大程度上促进了患者容貌的复原，对于提升其生活质量与心理状态具有不可估量的价值。

手术切除肿瘤过程顺利，术中探查发现患者前颅底缺损范围较大，已失去正常的解剖结构，这无疑增加了颅底重建的难度与挑战。然而，得益于术前详尽的影像评估与术中精湛的钛板塑形技术运用，孙建军主任医师团队成功实现了颅底的完美重建，有效地将颅内与眶内结构彻底隔绝，防止了潜在的并发症。术后，小张的左眼球显著回缩，外貌几乎完全恢复至患病前的状态，这一变化极大地增强了他的自信心，也显著提升了他的生活质量。如今，小张已能够满怀信心地重新投入到正常的工作与生活中，享受健康带来的快乐与幸福。

首都医科大学附属北京友谊医院神经外科在颅底重建领域拥有丰富的经验和深入的解剖学研究支持。本次手术，通过与医院影像中心的紧密合作，神经外科对患者术前的影像资料进行了充分的评估，制定了精准的个体化手术方案，不仅恢复了患者的颅底结构，还使其外貌恢复如初，极大地提高了患者的生活质量。未来，神经外科将继续致力于颅底复发疾病的诊治及重建技术的发展和推广，力求为更多患者提供更先进、更有效的治疗方案。

（神经外科）