江西省人民医院急诊科ECMO团队成功抢救一例急性中毒患者
5月29日晚23时，患者杨先生因服用约1-2g川乌草乌（内含剧毒乌头碱），期间出现头晕，似醉酒感，之后出现意识不清伴肢体抽搐，被家人紧急送往江西省人民医院（南昌医学院第一附属医）急诊科。入院时，心电监测显示血压50/30mmHg，室速心律。急诊科值班医师立即联系相关科室开展急会诊，同时予以补液、纠正电解质、药物复律、反复电复律电除颤等治疗。期间患者仍然多次出现心跳骤停和室速室颤，且出现血压血氧降低伴恶心呕吐。当班医护人员立即给予气管插管接呼吸机辅助呼吸、床旁心肺复苏、反复电复律电除颤以及血管活性药维持生命体征等治疗，患者依然反复出现室速、室颤等恶性心律失常。
急诊科负责人、副主任医师汤旭惠得知患者病情后，立即带领急诊科ECMO团队火速赶到现场。在告知患者家属病情并征得其同意后，立即给与患者行ECMO生命支持治疗。患者在镇静镇痛状态下，ECMO团队成员各司其职，争分夺秒，沉着应对，一气呵成完成管路预充、置管、连接、启动、运转等一系列操作，暗红色的血液被从患者体内引出，经离心泵、氧合器，逐渐变为鲜红色并重返患者体内，在ECMO的支持下，杨先生的血压血氧回升，恢复窦性心律，生命体征逐渐平稳之后转入EICU进一步抢救治疗。
“尽管过程惊心动魄，但我们还是打赢了这场生命保卫战。”汤旭惠表示，“这是急诊科ECMO团队精诚合作、默契配合的结果”。
ECMO技术承载着无数生命的希望。急诊科在此之前已经成功救治了多例呼吸心脏骤停患者，此次成功救治再次展现了急诊科在急危重症治疗领域的实力，更彰显了医护人员对生命的敬畏与珍视。
文图／急诊科吴林燕
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