钦州市第二人民医院 三级甲等 公立医院

近日，钦州市第二人民医院神经介入科通过介入栓塞术成功救治了一位鼻咽癌引起的大出血的患者。

鼻咽癌晚期的患者易出现鼻腔大出血，病情极其凶险。仅靠填塞压迫止血及药物止血效果欠佳。介入栓塞术是指通过静脉或动脉内导管把栓塞剂注入病变器官的供应血管内，使之发生闭塞，以达到控制出血的目的。

46岁的韩阿姨（化名），1周前确诊“鼻咽癌”，平日偶有少量鼻出血。入院当天鼻腔突然出现大出血至钦州市第二人民医院就诊，经填塞、药物止血等处理，仍然出血不止，并出现了血压低、休克等症状。

神经介入科副主任彭富考虑此次鼻出血因鼻咽癌侵犯动脉导致，建议立即行介入栓塞治疗。经过沟通，患者及其家属决定行介入栓塞治疗。随后，立即紧急启动绿色通道，送介入手术室急诊行介入手术止血。术中血管造影提示右侧颈外动脉咽外动脉分支可见活动性出血，由此“犯罪血管”被找到。通过直径头发丝大小的微导管送入“犯罪血管”进行生物胶精准栓塞，造影下见“犯罪血管”闭塞，出血停止。整个过程，只有股动脉的穿刺入路的穿刺口，创伤极少，恢复快，效果好。

鼻咽部结构复杂，若鼻咽大出血，严重危急患者的生命安全。在传统手术止血效果欠佳情况下，介入栓塞术能很好地解决这个难题，特别是对于自身基础情况较差的患者，介入栓塞术可作为首选方法。由于介入血管栓塞术具有微创不开刀、定位准确、疗效高、见效快及并发症少等优点，较广泛地应用于临床治疗肿瘤出血。这一技术的成熟运用，也标志着钦州市第二人民医院介入诊疗水平迈向更高台阶。

专家简介

廖振南

主任医师

钦州市第二人民医院院长，广西壮族自治区脑卒中联盟副主席，广西医学会神经外科分会副主任委员，广西医师协会神经外科分会常务委员，钦州市医学会副会长等。长期从事外科临床、教学和科研工作，擅长颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、椎管疾病、中枢神经系统感染等疾病的诊治，尤其对复杂颅脑疾病手术治疗和急危重症抢救有很高的造诣，是国家高级卒中中心钦州市第二人民医院神经外科学科带头人。近年来先后荣获“钦州市优秀青年科技人才”、全区卫生系统创先争优秀共产党员等荣誉称号；开展的科研荣获市级科研二等奖、三等奖多项，在研市(厅)级科研4项，在省级和国家级核心刊物发表论文30多篇。

禤彩霞

主任医师

神经内科大主任、神经内科首席专家、第二党支部书记。钦州市脑卒中医疗质量控制中心主任，广西医学会神经免疫学会委员，广西医学会帕金森学会委员，右江医学院兼职教授。曾赴北京首都医科大学宣武医院、复旦大学附属中山医院、广西医科大学一附院等地进修学习，师从国际著名神经病学家凌锋教授学习神经介入技术。熟悉神经内科常见病多发病的诊疗，对脑血管病、帕金森综合征、癫痫、睡眠障碍等疑难病有丰富的诊疗经验，在北部湾沿海地区享有较高的声誉。2016年被授予钦州市“五一”劳动奖章，获得钦州市第八批优秀青年科技人才，2017年钦州市卫健系统优秀共产党员表彰，主持自治区卫生厅科研2项，参与市级科研多项，获广西科研适宜推广奖一项，钦州市钦州市医学进步三等奖2项。先后在国家级、省级以上医学期刊上发表发表专业论文23篇，其中核心期刊4篇。

黄载文

主任医师

大内科主任，兼神经内科首席专家。钦州市医学会神经内科分会副主任委员，广西医学会神经病学学会介入组委员，右江医学院兼职教授。曾先后到首都医科大学附属宣武医院、朝阳医院及广西医科大学第一附属医院神经内科进修学习，对神经内科急、难、危重病的抢救具有丰富的临床经验，率先在钦州沿海地区开展神经介入技术及高血压脑出血穿刺引流微创技术，在北部湾沿海地区享有较高的声誉。曾获“广西青年岗位能手”、“钦州市第四批优秀青年科技人才”、“第一届钦州市优秀医师”等称号。科研获市科学技术进步三等奖、钦州市医学进步一等奖；在国家级及省级医学期刊发表论文20多篇。

宁世金

主任医师

神经内科主任医师，神经内科副主任、脑血管病科主任。现为第七届广西医学会老年医学分会委员、右江医学院兼职副教授。曾到中南大学附属湘雅医院神经内科、中山医科大学第一附属医院普内科等地进修学习。对神经内科各种急、危、重症和疑难病例的诊治有丰富的临床经验，尤擅长于脑血管疾病，中枢神经系统感染性疾病、癫痫、帕金森病等神经内科疾病的诊断治疗。参与10多项科研项目并获奖，主持完成市级科研项目《高血浆同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究》并获钦州市医学进步二等奖。在省级国家级医学刊物上发表医学论文20多篇，其中核心期刊5篇。撰写的《甘露醇应用方案在脑出血治疗中的效果对比及分析》荣获钦州市自然科学优秀论文三等奖。

黄国洲

主任医师

脑血管病科副主任，广西医学会神经外科专业委员会委员。长期从事神经外科临床工作，曾到广西医科大学一附院进修学习。擅长各种颅脑外伤、脑血管疾病、神经系统肿瘤、先天性疾病的诊治和手术操作，尤其对重型颅脑外伤和脑出血方面具有丰富的临床经验。在国家级及省级医学期刊发表论文近10篇。

周传凯

主任医师

神经介入科主任，脑血管病科副主任，神经外科主任医师，2002年大学本科毕业于广西医科大学临床医学系。曾到第四军医大学附属西京医院、南方医科大学珠江医院进修学习，并多次参加国内神经外科、神经介入相关技术的培训班及研修班。长期从事神经外科临床、科研及教学工作，擅长颅脑外伤、脑血管疾病、中枢神经系统肿瘤等各类神经系统疾病的诊治及手术治疗，尤其对颅内动脉瘤、动静脉畸形、急性颅内大动脉闭塞等脑血管疾病的血管内介入治疗有很高的造诣，并对缺血性脑血管病的外科干预经验丰富，曾到天津环湖医院参加颈动脉内膜剥脱术培训班。在国家级及省级医学刊物发表论文多篇。

吴亮

副主任医师

脑血管病科副主任，外科副主任医师，神经外科在读博士，广西神经外科分会青年委员会委员和介入学组成员，曾到德国格赖夫斯瓦尔德大学医学院附属医院神经外科中心、广西医科大学一附院神经外科等地进修学习，擅长脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、急性脑梗死大血管闭塞等的血管内介入和脑出血的神经内镜微创手术治疗，曾到首都医科大学三博脑科医院参加显微血管吻合培训，并专赴北京师从天坛医院王嵘教授等著名脑血管病专家学习搭桥手术，对颅内外血管搭桥治疗烟雾病、颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄等积累了丰富经验；参与自治区级科研2项，在国家级核心期刊发表论文多篇。

彭富

副主任医师

脑血管病科副主任。毕业于中南大学湘雅医学院，曾赴四川大学附属华西医院进修神经病学。从事神经内科临床工作14年，对神经内科、精神科常见病及疑难危重疾病的诊疗有丰富的临床经验，擅长神经介入诊疗技术及精神心理疾病诊疗。参与市级以上科研3项，发表专业论文多篇。

本文来源：钦州市第二人民医院