十二指肠穿孔，又是鱼刺惹的祸-医联媒体

十二指肠穿孔，又是鱼刺惹的祸

2024-04-17 13:12:18

“医生快帮我看看，肚子痛了一个多小时了。”

在衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）急诊科，王阿姨神色痛苦，冷汗直流地躺在检查床上。

胰腺疾病科主任医师周一农初步检查发现，压痛、反跳痛都很明显，这是典型的腹膜炎体征，需要马上住院检查。

住院后，腹部增强CT检查显示，可能是异物导致了十二指肠穿孔。

“晚饭吃了什么？”周一农怀疑是吃了坚硬食物导致的。

“吃鱼的时候，鱼刺卡住了喉咙。”王阿姨回忆，她当时立即按照土方法吃了几大口米饭，还喝了醋，感觉有所好转，但大概半小时后肚子又疼起来。

周一农判断很有可能是鱼刺导致十二指肠穿孔，立即为王阿姨安排急诊手术。

在麻醉科和手术室的支持下，周一农手术团队顺利将鱼刺取出，并紧密缝合了十二指肠肠壁。术后恢复良好。

至此真相大白，导致王阿姨肚子疼的“刺客”就是饭桌上的鱼。

鱼刺卡喉很危险！

如果卡在舌根部、扁桃体和会厌处，不及时取出，可能导致被刺入部位感染并引起局部脓肿。

如果卡在食道，由于食道和主动脉几乎贴在一起，可能会刺破主动脉，导致大出血危及生命。

如果鱼刺刺入胃或肠，极有可能导致胃肠穿孔，出现腹膜炎。

这些土方法不靠谱

①大口吞米饭或馒头不靠谱。吞饭可能会把位置较浅的刺直接给推到更深处，很可能会损伤食道。

②喝醋不靠谱。要想通过喝醋来软化鱼刺，必须24小时不间断喝醋才行，显然这并不现实。

③抠喉咙不靠谱。鱼刺本身就是尖锐的，抠喉咙时，锋利的边缘容易在催吐的过程中划伤周围的粘膜组织。

正确做法

①停止进食，避免造成二次伤害。可以用水含漱几次，尝试着将异物或鱼刺吐出来。

②探明位置深浅。可以通过自己的主观感觉来判断异物的深浅，让他人用手电筒等来查看异物在咽喉的位置。如果异物位置很浅，可以用镊子将其轻轻取出，如果异物位置较深，就应该及时就医。