宁德市医院 三级甲等 公立医院

“我感觉手脚都轻松了，感谢宁德市医院脊柱外科医疗团队，用这么小的切口，这么好的微创技术帮我解决了问题。”患者阮某术后感激的说道。

近日，上海市第一人民医院宁德医院脊柱外科微创团队在上海常驻专家、主任医师高伟、脊柱外科学科带头人王小勇及骨科主任林久灶的指导下，成功开展“颈椎前路内镜下颈椎间盘切除椎间融合术（MOEA-ACDF）”。这是我市首次应用脊柱内镜技术完成颈椎前路融合手术，填补了宁德市“颈椎前路内镜下颈椎间盘切除椎间融合术（MOEA-ACDF）”治疗技术的空白。该技术的开展实现了宁德市医院骨科诊疗技术在专业领域上的突破，标志着宁德市医院脊柱外科的微创技术迈向更高水平。截止目前，脊柱外科团队已为两位“脊髓型颈椎病”患者成功实施该手术，术后肢体麻木、疼痛、无力症状均改善，疗效获得患者认可。

据了解，55岁的阮某入院前2周突发左侧肢体疼痛麻木、无力，经检查诊断为C5/6脊髓型颈椎病。该病若不及时手术，随着疼痛、麻木进一步加重，可能出现不全瘫痪甚至完全瘫痪现象。与阮某和家属沟通后，为减小手术创伤，保证手术效果，经严密谨慎的术前讨论，医疗团队决定行UBE内镜辅助下颈椎前路减压融合术（简称MOEA-ACDF）。在内镜的高清镜头监视及精细操作下，医疗团队顺利摘除病变节段的髓核，切除后纵韧带、后缘骨赘等致压物，颈脊髓得到了充分保护并解放，手术历时2小时。术后清醒后，阮某即感觉左侧肢体疼痛麻木乏力症状明显好转。术后24小时内可下地活动，复查见减压充分，阮某及家属均表示对手术效果满意。

魏林文介绍，脊髓型颈椎病因压迫的是脊髓中枢神经系统，长期受压后会产生脊髓的变性，患者会出现上肢疼痛、手指活动不灵活，下肢软弱无力、行走不稳下肢的踩棉花感。同时查体会出现病理征的阳性、腱反射的活跃。随着受压时间推移，损害将不可逆转，这是脊髓型颈椎病重要特点之一，也是致残率高的原因之一。与传统的ACDF相比，脊柱内镜辅助下ACDF具有独特优势。首先，通过颈前约3cm微创切口进行操作，手术出血少，创伤小，并发症少，住院时间短；其次，微创内镜于水介质下操作，通过显示器对手术区域高清显示，画面放大十余倍，使手术视野更加清晰，精准止血，减压过程不易损伤脊髓神经，能精准切除椎管内突出的髓核组织、后缘骨赘及后纵韧带等致压物，充分显露病变节段硬脊膜。

医生提醒，迄今为止，还没有研究确定脊髓型颈椎病的非手术最佳治疗方式，因此对该病要引起足够的重视，一旦发现脊髓型颈椎病，建议应尽早采用手术治疗。