小切口解决大难题|广西医科大学第二附属医院运用椎间孔镜微创技术成功治疗胸椎管狭窄症
近日,疼痛难忍的付阿姨来广西医科大学第二附属医院就诊,67岁的她双侧腰背部疼痛近一个月,连带着臀部、大腿、小腿等处也不时有放射痛及麻木感,翻身、起床都困难。外院诊断为“腰椎间盘突出症”,治疗后症状无好转,甚至逐渐加重。
在进行腰椎CT检查后,脊柱骨科陈远明主任医师考虑付阿姨的情况是由于胸椎黄韧带钙化,导致胸椎管狭窄,刺激神经而引起症状的“胸椎管狭窄症”。这一病症的首选治疗方案就是手术。但传统全麻开放手术创伤较大、恢复时间长,考虑到付阿姨年纪较大,身体恢复能力较差,陈远明带骨科团队仔细讨论,制定了更适合患者的手术方案——局部麻醉下后路椎间孔镜下胸椎黄韧带钙化切除、椎管扩大减压、脊髓和神经根粘连松解术。
6月8日,付阿姨的手术如期进行。手术由陈远明主任医师主刀,梁佳维主治医生、韦俊江住院医师等协助。通过不到1cm的手术切口,摘除了钙化的黄韧带,并进行脊髓神经根松解,顺利完成手术。
手术后付阿姨即刻感受到腰痛及双下肢麻木疼痛症状明显缓解,第二天就能佩戴腰围下床活动。终于“直起腰杆”的付阿姨喜笑颜开,对医务人员竖起了大拇指。
陈远明介绍说,本次手术是充分考虑患者病情及身体情况,结合专科新技术制订的方案,局部麻醉的选择确保手术更安全、更顺利,对患者伤害也更小。随着脊柱微创技术的发展及技术水平的提高,以椎间孔镜为代表的脊柱内镜技术将为一些难以耐受传统开放手术的广大脊柱疾病患者带来福音。对于颈椎、胸椎、腰椎疾病患者,脊柱内镜微创技术将发挥越来越大的作用。