沈阳医学院奉天医院 三级甲等 公立医院

“结果显示患者有新发脑梗塞，大家继续电话联系，她早一点返回医院，就多一份生命安全！”在医院急诊医学中心里，医院副院长、急诊医学中心主任张春阳严肃的说到。同时，相关医护人员也在院内展开了寻找......

2个小时的努力，患者终于返回医院，急诊内科医生第一时间帮助她完成后续相关诊疗，顺利入住神经内科。在整个医疗团队的协作下，患者得到了及时的治疗，目前，已顺利康复。

事情发生在11月6日，伴随着入冬后的第一场雪，医院急诊医学中心内因为跌倒就诊的患者数量显著增加，绿区外科诊室里，孙明医生就接诊了一位的由于路滑而扭伤腰部的患者，特殊的是扭伤无大碍，隐藏的疾病更紧急。60岁的郑女士，在20小时前因雪天路滑不慎扭伤右侧腰部，当时感到腰部疼痛，右下肢无力，休息一晚后腰痛缓解但右下肢无力加重，走路异常费劲。郑女士觉得腰腿的情况没有明显好转，于是在家人的陪同下，来到医院急诊医学中心。在检查中，孙医生发现郑女士的右下肢活动不灵，查体右下肢肌力III级，巴宾斯基征弱阳性，直腿抬高试验及加强试验阴性，其它无显著异常。进一步追问病史，患者既往有腰间盘突出，近1日有轻微头晕症状，孙医生建议进行腰椎磁共振和头部CT检查，以全面了解患者的病情。腰椎检查结果显示只有单纯的腰间盘突出，而头部CT检查显示有颅内腔隙性梗塞，结合体格检查综合分析后孙医生发现郑女士目前右下肢症状与腰部扭伤无关，而应对头部的梗塞进行进一步的检查，此时，郑女士及家属却犹豫不决：“因为扭伤腰部求医治疗，咋还检查脑袋呢？”

孙明医生在面对患者的疑虑时，详细解释了头部磁共振检查的必要性，同时邀请神经内科医生共同诊治，并第一时间开通卒中绿色通道，为郑女士进行了相关检查。检查结果为新发脑梗塞，磁共振室医生第一时间将结果反馈给孙明医生。

卒中患者越早治疗，效果越好。然而，郑女士在检查后未按时返回诊室复诊，接下来发生的事情就是开篇发生的那一幕......

令人高兴的是，五天后，急诊外科诊室，孙明医生再次看到郑女士时，她已经走路自如，不再有之前的困扰。

这场救治的成功离不开整个医疗团队的努力，患者和家属的理解和配合。孙明医生说：“急诊患者是多样性、复杂性的，急诊急救没有'天花板'，一切为了患者，努力提高急救效率，竭尽全力为患者服务，注重人文关怀，以推动医院不断迈向高质量发展，这不仅是每名急诊医护人员的责任，更是医院对患者的承诺。”

作者介绍

孙明主治医师，医学硕士辽宁省细胞生物学学会老年骨科与细胞研究专业委员会秘书；辽宁省细胞生物学学会创伤骨科与细胞研究专业委员会委员；参与省市级课题2项，发表SCI论文2篇，核心期刊论文2篇，级论文3篇；曾于沈阳医学院附属中心医院骨外科工作学习3年，急诊EICU工作4年。有较为丰富的内、外科疾病诊治及危急重症患者救治经验。

文：急诊医学中心/孙明