苏州大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

卒中是一种严重的健康问题，它不仅会对患者本人造成长期的身体和认知损害，也会对家庭和社会产生巨大负担。根据世界卫生组织的数据，全球每年约有1500万人患上卒中，其中1/3的人死亡，1/3的人永久性残疾，剩下的1/3人能够康复。

10月29日是世界卒中日，今年我国确定的主题为“卒中识别早，救治效果好”。什么是脑卒中？发病前有哪些症状？如果突发脑卒中正确做法是什么？怎样预防发生或复发？为了更好的普及卒中相关知识，2023年10月29日，在世界卒中日到来之际，苏州大学附属第一医院神经内科作为江苏省卒中学会神经免疫专委会、认知障碍专委会和营养专委会组长单位，通过脑血管病知晓率问卷调研及制作脑卒中科普视频进行宣传放映等多种形式，举办了世界卒中日活动，增加公众对于卒中的认识，促进社会各界共同努力，预防和治疗卒中，创造健康的生活环境。

脑卒中发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。发生卒中后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失，但是，如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的（综合）卒中中心医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，越早治疗，康复效果也就越好。

针对公众关心的问题，脑血管病医务工作者就卒中预防的生活方式给出了以下一些建议：保持健康的生活方式：良好的饮食习惯、定期运动以及戒烟限酒可以降低患卒中的风险。定期体检：定期进行全面的体检，包括血压、血脂、血糖等指标的检测，及时发现异常并进行干预。纾解压力：长期高压力的生活会增加卒中的风险，要学会放松自己，保持心理健康。及时就医：对于早期发现异常症状或具备卒中风险的人群，要及时就医，并接受专业的检查和治疗。提供康复支持：对于卒中幸存者，提供全面的康复支持，包括物理治疗、言语治疗和心理辅导等。

该院今年科普的另一重要主题是：世界卒中日----深入了解脑小血管病。脑小血管病是指一系列累及脑部小血管的疾病，主要包括脑部毛细血管、微动脉、小动脉和微静脉的病变。这些病变通常会导致脑部供血不足，进而引起一系列神经功能障碍。脑小血管病的病因多种多样，包括高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、遗传等危险因素。患者可能会出现诸如头痛、头晕、视力障碍、认知功能下降、尿失禁、姿势平衡障碍等症状；而最常见的表现是认知障碍、步态异常、情感障碍、大小便功能异常。

针对脑小血管病的预防和治疗，以下措施值得关注：控制血压和血糖：高血压和高血糖是导致脑小血管病的主要危险因素。通过合理饮食、规律作息和适量运动，控制血压和血糖在正常范围内。调整饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，有助于降低血脂和预防血管硬化。戒烟限酒：吸烟和饮酒都会对血管健康造成损害，戒烟限酒有助于保护脑部血管。适量运动：适当的运动有助于提高心肺功能，促进血液循环，预防脑小血管病的发生。定期检查：通过定期进行体检和神经检查，可以及早发现脑小血管病的迹象，及时采取措施进行干预。

脑小血管病患者及其家属需要注意以下事项：关注病情变化：定期复查头颅MR，密切关注患者的病情发展，如出现明显症状或病情恶化，应及时就医。避免过度劳累：过度劳累可能导致血压升高，加重病情。患者应合理安排作息时间，保证充足的休息。保持心情舒畅：良好的心情有助于缓解病情，患者应保持乐观、积极的心态。坚持用药：患者应遵医嘱坚持用药，不要随意更改药物或停药。定期随访：定期到医院进行随访检查，以便医生根据病情调整治疗方案。

通过了解脑小血管病的基础知识，采取有效的预防和治疗措施，关注日常生活中的注意事项，我们可以降低脑小血管病的发生风险，提高患者的生活质量。在世界卒中日到来之际，让我们共同关注脑小血管病这一重要议题，为自己和他人的健康保驾护航。“重在预防防在日常”，预防脑卒中，从今天开始，从我们开始，从我们身边的人开始！

部门：神经内科作者：薛群，肖辛怡，郑文雪