重症医学科三病区成功救治脓毒症休克致危青年
近日,重症医学科三病区医护团队成功救治了一名患脓毒症、多脏器功能障碍综合征的患者。
患者急性起病休克持续加重危及生命
33岁青年袁某(化名)因突发高热、乏力,并且短时间进展为昏迷、休克到当地医院急救。但经当地医院积极治疗后,患者血压仍进行性下降,病情进展迅速,且诊断不明,情况十分危急。于是,当地医院重症医学科第一时间电话联系了广西壮族自治区人民医院重症医学科副主任(主持重症医学科三病区工作)韩林进行远程会诊。
韩林听取了患者病史及诊疗经过后,判断患者为脓毒症、脓毒性休克和多器官功能障碍综合征,且休克持续加重。然而,患者病灶尚不明确,每一分每一秒对挽救患者生命都十分重要。经专业检测,患者有紧急进行VA-ECMO支持的指征,征得家属同意后,广西壮族自治区人民医院重症医学科ECMO团队立刻出发,成功为患者进行了穿刺和转机等处理。经过严密评估后,广西壮族自治区人民医院ECMO团队专家全程守护,并将患者成功转运至广西壮族自治区人民医院接受进一步治疗。
多学科通力协作,患者病情逐渐好转
患者入院后,韩林带领重症医学科三病区医护团队第一时间进行了查房,详细听取了患者病情汇报,并进行系统查体,分析了该病例的诊疗思路。此外,韩林还组织胃肠外科、消化内科、临床药学等多个学科的专家进行了联合会诊。胃肠外科团队详细评估患者腹部情况,考虑患者存在肠坏死的情况,手术风险极高。
看着眼前的年轻生命,医护人员们不敢轻言放弃。经过多次术前讨论和专业评估,最终制定了一套个体化的手术方案。
根据手术方案,消化内科团队为患者成功实施了胃镜下留置小肠减压管;临床药学团队全程参与治疗药物调整……经多学科专家参与,成功为患者实施了肠切除手术。手术后,康复医学科团队也及时为患者进行了床旁康复锻炼,为后续顺利脱机打基础。
经多学科团队通力协作,患者先后顺利撤除ECMO、腹部引流管、呼吸机、气管插管等,血压趋向稳定,神志、呼吸、四肢肌力及精神状态得到明显改善。
最终,患者凭借自己的顽强毅力和在医护人员的精心照护下,脱离生命危险,目前已转回当地医院接受进一步治疗。
想人之所想,急人之所急,需人之所需。作为广西重症医学质量控制中心、广西临床重点专科、广西医疗卫生重点学科,重症医学科努力践行“人民至上、生命至上、人民医院为人民”的使命与责任,为广大群众的生命健康保驾护航。