中南大学湘雅三医院 三级甲等 公立医院

在中秋国庆之际，新湘雅脊柱外科秉持以病人为中心的原则，没有按下暂停键。在邓幼文主任的领导和支持下，著名上颈椎专家北医三院王超教授和湘雅三院颅椎组组长李劲松教授联袂手术，成功救治了一名9岁寰枢关节脱位患儿。

9岁的小吴来自湖南祁阳，今年2月份，在一次猛烈的头部扭转后，小吴出现了颈部不适，逐渐发生斜颈，这些症状让小吴的父母及爷爷奶奶心急如焚。四处求医无果，辗转八家医院后，最终在北医三院王超教授的推荐下，来到湘雅三医院脊柱外科，寻求手术治疗。

医院脊柱外科颅椎组组长、副主任医师李劲松教授接诊后，经过详细的病史询问及体查，并进一步完善相关影像学检查后，诊断为寰枢关节旋转固定性脱位，必须采取手术治疗。李劲松教授安排小吴入院后，请示脊柱外科主任邓幼文并组织全科专家进行病例讨论。邓幼文指出：“寰枢关节脱位是颅颈交界区常见的疾病，是指寰椎和枢椎之间的关节失去正常的解剖对位，从而导致关节头部脱离正常位置。这种异常解剖结构常会引起颈部疼痛、僵硬、运动受限，脱位严重压迫神经，可以造成感觉异常、肌肉无力等神经症状。一旦确定寰椎横韧带功能丧失，通常需要手术矫正复位，解除神经压迫。”

颅椎外科手术难度极大，要求医疗团队拥有卓越的技巧和过人的胆识。医院脊柱外科颅椎组团队此前积累了大量的手术经验，对颅颈椎交界区解剖和关键技术心手相应。多次研讨患者的各项数据与影像资料，在医院多学科协调下做好多种手术预案，以确保患者围术期安全。

医院脊柱外科颅椎组与北医三院王超教授成立了线上同行交流门诊，致力于为上颈椎病患提供最快速、最优质、最实惠的医疗服务。自从该门诊设立以来，已经顺利为多位省内外上颈椎病患解除危机，同时引进了王超教授发明的内固定系统，积累了丰富的、系统性的治疗经验。10月5日，王超教授从北京赶来湘雅三医院为小吴进行手术。由王超教授、李劲松教授组成的手术医生团队为小吴实施了“后入路寰枢侧块钉板固定+髂骨取骨+植骨融合术”，最终实现了寰枢关节的解剖复位。本例特别之处在于患者为9岁儿童，因骨骼较小、骨质松软，置钉难度大，手术难度较成人明显增加。而且患者寰枢关节脱位十分严重，单纯的后入路手术就达到了完美的解剖复位是实属不易的。

术后小吴颈部不适、斜颈、头颈部活动受限的症状得到明显改善。小吴的奶奶说：“感谢湘雅三医院脊柱外科的不懈努力与复出，感谢邓主任，感谢王教授，感谢李教授，感谢所有医务人员！给了我孙子第二次生命，给了我们全家人希望。”

湘雅三医院脊柱外科自成立以来，在医院领导和各级部门的关怀与支持下，学科带头人邓幼文带领全体医生，对专业孜孜以求、精益求精，专注脊柱外科“高、难、新”领域，充分激发青年骨干医生的创新打拼热情，不断提高专业技术，打造核心技术竞争力。脊柱外科先后成立脊柱肿瘤专科团队、脊柱矫形专科团队、数字化脊柱微创团队和颅椎专病团队，数次开展“省内首次”高难度手术。科室创立了“价值引领、文化凝聚、情怀驱动、科技创新”的科训，秉承“厚德精医、止于至善”的精神，发扬湘雅“求真求确、必邃必专”的传统，继往开来，敢于创新，致力打造新湘雅脊柱“铁军”，树立国内领先、国际一流的专科品牌。

科室：脊柱外科作者：刘杰灵刘仁峰