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西安市第九医院 三级甲等 公立医院

地址:陕西省西安市南二环东段151号(友谊东路) 电话:029-82322357(总值班),029-82322548(门诊咨询),029-82322257(院办)

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腕管综合征的康复治疗

当我们玩手机、打电脑时

做家务的时候

是否有过手腕疼痛的“烦恼”

一个时断时续,纠缠你的病症

“没错这就是腕管综合征”

腕管综合征又称正中神经挤压症,也叫“鼠标手”,是由于正中神经在腕管处受到卡压而引起的一系列症状和体征,患者主诉桡侧3或4个手指麻木、疼痛,常因为手麻这一症状而误以为是颈椎病。疼痛,夜间或清晨较明显,疼痛有时放射到肘;有时拇指外展、对掌无力,动作不灵活为主要表现而形成的综合征。

一、评估

屈腕试验(Phalen试验):腕关节极度掌屈,一分钟后,自觉正中神经单一支配区麻木加重者为阳性。可双侧对比。

神经叩击实验(Tinel征):用手指轻叩腕部,如出现正中神经支配区异常感者为阳性。

二、治疗

(1)超短波:对局部起到消炎、促进血液循环的作用。

(2)超声波疗法:改善血液循环和淋巴回流,加强局部炎症因子代谢,促进神经功能恢复。

(3)石蜡疗法:促进血液循环及淋巴回流。

(4)放松手及腕部肌肉的锻炼,如双手交叉环转

(5)肌腱滑动

1、五指自然伸直,指尖指向天花板。

2、手指弯曲呈钩状指向掌心。

3、握拳,大拇指轻靠在拳头一侧,其余四指屈曲。

4、掌指关节屈曲呈90°,指间关节伸直,呈桌面状。

5、平握拳,指间关节伸直位,呈平拳状。整套动作连贯进行,每日4次,每次710组。

(6)正中神经滑动

1、手腕处于中立位,轻握拳。

2、手腕继续处于中立位,手指伸展。

3、伸指伸腕,使手呈背伸状,手指自然并拢,拇指自然外展。

4、前臂做旋后动作。

5、保持上述姿势,用对侧手温和的牵伸按压该拇指。整套动作连贯进行,每日4次,每次710组。

三、预防

①防止手腕过度屈、伸。避免腕关节过分用力或停留在某一位置上时间过长;

②长期腕关节用力者,注意腕部保健和休息。

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冯占斌
冯占斌 心血管内科 主任医师

对心血管内科疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验,在冠心病,高血压病,心肌病,心力衰竭,心律失常等疾病方面造诣颇深。擅长心血管疾病介入治疗,包括冠状动脉造影术,经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架植入术,心脏起搏器植入术,心律失常射频消融术等。

王述进
王述进 内分泌科 主任医师

西安市突出贡献专家。2016年被聘为延安大学医学院临床教学兼职教授。曾赴丹麦Steno糖尿病中心,美国哈佛大学joslin糖尿病中心学习。从事内分泌专业工作30年,擅长内分泌、风湿病专业常见病及疑难病的诊治,尤其是在糖尿病的慢性并发症及甲状腺疾病的诊治方面积累了丰富的经验,主持开展胰岛素泵治疗糖尿病10年余,治疗病例6000多例。多次在西安电视台及西安市电台做“糖尿病患者如何安全过夏季”、“三高——高血糖、高血脂、高血压的诊断与治疗”,“糖尿病足病的危害”、“类风湿性关节炎的诊治”,等健康讲座及电话咨询。多次接受《华商报》、《健康周刊》记者采访,并在《健康周刊》刊登有关糖尿病患者教育的知识。

成蕊宁
成蕊宁 老年病一科 主任医师

从事心血管内科及老年病科临床、科研、教学工作30余年,通过了国家介入考试取得了冠心病介入资质。在老年冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管系统疾病及老年慢病、共病和老年综合征、老年衰弱、老年营养不良、老年失能、失智等老年机体老化方面具有丰富的临床经验,特别是对老年慢病、多病共存、多脏器功能衰竭的急、危、重症抢救成功率高。

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于桂萍 肿瘤分院 主任医师

对消化道肿瘤(食管、胃、脏肝、胆囊、结直肠、胰腺等恶性肿瘤)、肺恶性肿瘤、胸膜肿瘤、乳腺癌、头颈部肿瘤、皮肤恶性肿瘤的预防及筛查,诊断及治疗有独特见解。

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