省内首例！介入科运用Web扰流装置治疗颅内动脉瘤-医联媒体

省内首例！介入科运用Web扰流装置治疗颅内动脉瘤

2023-03-21 07:11:55

67岁的王老太体检偶然发现颅内多发动脉瘤，根据其院外影像资料可见其左侧颈内动脉前交通血管分叉处有一宽颈动脉瘤，眼动脉段有一微小动脉瘤，需介入手术治疗，遂收入医院介入医学科住院。

颅内动脉瘤是指多种因素下颅内某一处血管壁受到损伤，从而扩张膨出形成囊状，属于常见的脑血管病，它不是肿瘤，不会扩散转移。动脉瘤瘤体较小时，患者一般无明显的症状，偶见头晕、轻微头痛等。瘤体逐渐增大，压迫到周围组织(神经)，可有瞳孔散大、患侧眼视物模糊等神经压迫症状。动脉瘤一旦破裂，就会急性发作，突然出现昏迷、意识障碍等，甚至会有生命危险。

对于血管分叉部的宽颈动脉瘤，常规介入治疗需要同时使用两个支架进行分叉血管保护，再行瘤内弹簧圈栓塞，此操作对术者技术要求高，同时可能出现穿网孔不过，支架打不开等情况，且术后需要服用抗板药物。介入科肖兵主任召集全科室医生会诊，对患者情况进行评估，并与患者家属沟通后，决定为王老太的分叉部血管动脉瘤使用WEB（WovenEndoBridgeWEB，一种瘤内扰流装置）进行栓塞，眼动脉段微小动脉瘤选用密网支架导流装置进行治疗。本次手术耗时约1小时，过程顺利，术后患者恢复良好，五天后康复出院。

介入医学科主任肖兵介绍道，此次使用Web扰流装置在省内尚属首例。WEB由金属丝光滑交叉编织，通过血管内释放，对动脉瘤进行三维填塞，释放后紧贴动脉壁，对动脉瘤颈形成封堵，阻挡血流，促进瘤颈近端处致密内皮组织生长，能有效减少手术时间及射线暴露时间，且术后不需要口服双抗等优点。适用于血管分叉部宽颈动脉瘤，包括基底动脉尖、大脑中动脉分叉部、颈内动脉末端、前交通等处。

医院介入医学科近10年完成颅内动脉瘤介入治疗1300余例，仅2022年全年共完成170余例颅内动脉瘤介入治疗，成为川东地区介入治疗颅内动脉瘤最多的医院。本次手术的成功实施，标志着医院神经介入治疗进入省内领先水平。科室将持续以医疗水平的高质量发展，为川东区域人民的身体健康保驾护航。

来源：介入医学科