上海交通大学医学院附属仁济医院 三级甲等

前不久，家住宁波的张先生在和朋友聚会时喝了4两白酒，但却没有及时上厕所。没想到，他摔了一跤后，因憋尿而膨胀的膀胱竟然“爆”了！幸好在上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院得到及时救治，最终他脱离了生命危险。

“医生，我肚子太疼了，快帮我看看。”夜未深，仁济医院宁波医院泌尿外科门诊走进来一位弓着腰、手捂肚子的患者，面色煞白。当晚的轮值医生沈黎辉见状，赶紧示意患者坐下，询问病情。

据张先生回忆，前一日，自己因喝了4两白酒后运动不慎摔倒，当时就出现腹部疼痛，但也不甚在意。不曾料想，痛感却越来越严重，并且出现了有尿意却尿不出来的情况，熬了一个晚上实在忍受不了，才着急忙慌来门诊就医。

随后，沈黎辉对其做了详细的检查，发现患者整个腹部膨隆如同西瓜一般，并伴有明显压痛感，导尿发现患者的尿液为淡血性。沈黎辉立即安排了腹部CT，检查发现张先生的膀胱充盈不佳，腹盆腔多发积液，尤其盆腔大量积液，进一步说明膀胱发生了破裂。

作为长三角一体化发展国家战略重要实践，仁济医院宁波医院于2018年启动试营业，成为“沪甬”合作模式创新载体。近5年来，该院与其母体医院——上海仁济医院一直实施优质医疗资源共享的模式。

“有病人可能需要急诊手术！”沈黎辉立即拨通了两位在上海仁济医院的同事——杨国良和李步堂的电话，并同步发送了患者的CT影像。据悉，杨国良也是仁济医院宁波医院泌尿外科执行主任，李步堂为该院泌尿外科副主任医师。

两位医生当即确认患者的确为膀胱破裂，并且尿液已进入腹腔，需立即进行急诊手术。“联系骨科会诊，排除骨盆骨折；联系普外科台上会诊，排除腹腔脏器损伤，并联系相关科室做好手术准备。”时间就是生命，事不迟疑，远在上海的杨国良和李步堂立刻动身，一场从沪甬两地的时速“补漏”在沉沉夜色下紧张而有序地上演。

迅速收治患者、联系骨科及普外科会诊、协调手术室、麻醉科安排手术人员和台次、输血科快速备血......同一时刻，医院泌尿外科团队也在争分夺秒做足术前的所有准备。杨国良和李步堂一抵达仁济医院宁波医院，与患者家属进行了简短的沟通后，便开始了膀胱修补手术。

术中打开盆腹腔后，发现张先生的膀胱后壁有一长约3.5cm破口，与腹腔相通，尿液顺着破口流到了腹腔，导致腹腔内蓄积了大量尿液。普外科张鲁青医生对患者进行了台上会诊，对腹腔其他脏器进行逐一排查，以确保腹腔其他脏器无损伤。一个半小时后，手术顺利结束。

张先生于术后第一天恢复排气，腹部也未再出现疼痛，尿色也如常人一般清澈，“听说给我做手术的医生连夜从上海赶来的，真是医者仁心，太感谢了，给两位医生点赞，给仁济医院宁波医院点赞！”目前，张先生已顺利出院。

专家提醒

据杨国良介绍，平时没有尿意、膀胱空虚的时候，由于位于骨盆深处，且有周围肌肉、骨骼和软组织的保护，除非锐器贯通伤或者骨盆骨折，一般不容易发生膀胱损伤。但如果膀胱处于充盈状态，犹如充满水的气球，也就是平常尿意比较急的时候，此时受到外力冲击，就很容易出现膀胱破裂。而临床中最常见的膀胱破裂，也就是饮酒后没有及时排尿，再加上酒后打闹等导致摔倒或磕碰至下腹部所导致。总而言之，喝酒莫要贪杯，更不要憋尿。