巴中市中心医院 三级甲等 公立医院

近日

甲流进入高发期

北京、上海、浙江、天津等地

均有学校因学生患甲流而停课

近七日以来

“甲流”的搜索及报道量

呈显著上升趋势

今天（2月27日）

不少患者抢购的奥司他韦

也冲上热搜

甲流指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生在冬春季。

那么

面对来势汹汹的甲流

我们应该如何预防？

我们能从症状上区分甲流与新冠吗？

甲流新冠会叠加吗？

……

为此，记者专访了首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增。

甲流典型症状为发热

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族，其中甲型流感较为常见，每年会呈季节性流行。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最为凶猛。

“甲流的潜伏期通常在1—3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。”王宝增说。

王宝增告诉记者，甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。

“但是，甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。”王宝增说，“此外，新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常，部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。”

“特别是对味觉和嗅觉的影响，是新冠病毒的特点。”王宝增补充道。

“从临床来看，非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些，对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。”王宝增说。

与新冠叠加的概率较低

对于甲流与新冠的叠加，王宝增表示这种情况几率很小，即使出现，非高危人群出现危重症的情况也并不多见。

“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力，同时感染新冠与流感的概率很低，即使出现两种病毒同时感染的情况，也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说，“但建议未感染过新冠病毒的群体，还是继续做好防护。”

怎么判断是感冒还是甲流

我们平常感染的普通感冒，指以打喷嚏、咽痛、咳嗽、低热、头痛和不适为表现的一类疾病，通常症状轻微而且多数能够自己恢复。

然而流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39-40℃），伴畏寒、寒颤、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可能有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可能有呕吐、腹泻等症状。

身体出现哪些症状需怀疑是甲流？

特征一

突发高热，恶寒症状明显

甲流一般在发病3—6小时内会出现发热，并迅速出现高热发热，这常为甲流病人的首发症状，发热后病人会陆续出现感染的其他症状，如咳嗽、咳痰。

由于体温上升迅速，病人常感觉恶寒。高热一般会持续3—5天，经过治疗后体温逐渐恢复正常。

特征二

严重头痛、全身酸痛

80％以上的甲流病人在患病后会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最为明显。由于“甲流”病毒的侵袭，释放的毒素引起大量酸性物质的产生，病人往往会出现全身酸痛，主要为全身性肌肉酸痛、关节疼痛。

特征三

持续的疲乏，虚弱感

大多数甲流病人发病后精神差，感觉到明显的疲乏无力，极度的疲劳感导致头晕、整天想睡觉，四肢无力，无法进行正常的工作、学习。

特征四

胸部压迫感

胸部压迫感表现为胸闷、憋气、呼吸不畅，可能是由于病毒侵犯呼吸道，引起呼吸道的感染，导致气体交换不足，出现轻度缺氧症状。

奥司他韦不宜自行服用

“最近来买甲流相关药物的人特别多，尤其是奥司他韦。”北京多家药店均向记者表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都来药店购买奥司他韦。记者走访线下部分药店，有工作人员表示奥司他韦出现断货，有些药店的奥司他韦颗粒和胶囊刚刚卖完，工作人员表示“可以过一两天再来问问”。

奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒数量的进一步增加，从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物，但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。

厚德精医济世惠民

巴中市中医院

内容来源：四川疾控

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