东莞市人民医院 三级甲等 公立医院

邓先生今年30岁，2月19日下午3点16分突然胸闷，剧烈难以忍受，全身冷汗、左上肢麻木，4点17分到桥头医院就诊。

完善首份心电图（心电图时间16:18，确诊时间16:19），桥头医院快速准确诊断他为“急性前壁+右室ST段抬高型心肌梗死”，有生命危险。

争分夺秒

“冠状动脉药物球囊血管腔内成形术”

两家医院无缝衔接、接力救援，邓先生最终转危为安。

此前，2023年1月13日，莫汉文院长和郭素峡博士为5家网络医疗机构进行了授牌。授牌的5家网络医疗机构分别为惠州仲恺高新区沥林镇卫生院、樟木头医院、桥头医院、樟木头镇社区卫生服务中心、谢岗镇社区卫生服务中心。

一、什么是急性心梗？

急性心梗，全称为急性心肌梗死，是指心脏冠状动脉堵塞，引发缺血缺氧，继而导致心肌坏死。急性心梗病情凶险，死亡率高，在发病2小时内开通心脏的冠状动脉，实现冠脉血运重建，是成功救治患者、挽救心肌的最好选择。而在现实生活中，很多人因为缺乏心梗预防和急救的相关知识，错失了最佳抢救时机，令人痛心。

二、心梗早期症状主要有四个

第一是胸痛。它是心梗最先出现的症状之一，多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后，如果持续不缓解，或在休息时突发胸闷、胸痛，则高度怀疑属于心梗的先兆。

第二是心绞痛加重。心梗的病人大多原有冠心病、心绞痛病史，假若心绞痛在近一个月内症状逐渐加重或胸痛次数比之前更加频繁，胸痛的程度越来越重，持续时间较以前长，这是临床上所指的不稳定型心绞痛，特别要警惕心梗的发生。

第三是上腹、肩背痛，伴恶心呕吐。少数病人在心梗发生时的疼痛不典型，表现为突发上腹痛、肩背痛，甚至牙痛，不能得到缓解时，也会诱发一系列的全身症状，例如：冷汗、恶心、呕吐，甚至出现心律失常、低血压状态等，如果疼痛并伴有这些症状存在时，有可能属于心肌梗死发生的状态。

第四是全身乏力，冷汗。部分心梗病人在发作前没有其它不适，突然出现憋闷、乏力、冷汗，伴有心慌、气紧等症状，并呈进行性加重。当发现上述类似症状，则可能是心梗发生的前兆。

三、四类人容易得心梗

1、“三高人群”。运动少、暴饮暴食、吃的太油腻，是我们现代人的通病，从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多，而这些疾病恰恰又是心梗的加速器。

2、吸烟人群。吸烟不仅会使血管变硬，还会诱发肺癌。长期吸烟可能导致动脉的硬化、血管闭塞，诱发心梗。

3、久坐少运动的人。在中青年人群中，心梗高发于一些脑力劳动者居多。有的人工作起来几天都不好好休息一下，这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心梗。

4、压力过大的人群。生活节奏快，工作压力大，堆积在一起，往往会使人感到精神紧张，这个时候，身体会分泌大量肾上腺素，导致血管收缩，心跳加快，引起心梗的发作。

专家简介

郭素峡

东莞市人民医院心血管内科学科主任，主任医师，副教授，硕士生指导老师。医学博士，生物学博士后，日本东京女子医科大学访问学者，东莞市特色人才，东莞市胸痛中心质控主任，东莞市限制临床应用医疗技术质量控制中心心血管内外科专业组组长。广东省医学会心血管分会委员、胸痛组副组长，中国胸痛中心培训讲师，海峡两岸医药交流会老年医学专业委员会青年委员，中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会第二届委员，中国大湾区心脏协会心律学专业委员会委员，广东省医师协会心血管内科医师分会第三届委员会委员，广东省医院协会第二届心血管疾病质控管理分会委员，广东省医院协会第二届心血管疾病质控管理分会房颤学组组员，广东省心源性卒中防治基地建设联盟委员，粤桂琼房颤冷冻俱乐部联合主席。《中国综合临床》杂志编委。作为主持人承担各项课题7项，获省新技术引进奖两项，以第一作者，通讯作者发表SCI及中华核心期刊30余篇，专著一部，发明专利10项。擅长心内科常见病，多发病，疑难病的治疗，尤其是心内科各类介入治疗，包括冠心病介入治疗，心脏电生理起搏治疗，先天性心脏病及结构心脏病的介入治疗。

黄志超

心血管内科副主任医师，硕士研究生，东莞市胸痛急救质控中心秘书，广东省老年保健协会高血压专业会委员，国家心血管疾病介入诊疗技术培训项目培训基地(东莞市人民医院)冠心病介入导师，2019年东莞市人民医院“服务之星”。长期从事心血管内科重症诊治、冠脉介入治疗的临床和科研工作；参加《心内科疾病诊疗与新技术应用》、《心血管内科会诊纪要》等著书编写，发明专利4项。擅长心内科常见病，多发病，疑难病的治疗，尤其是冠心病介入治疗。参与院内多项新技术开展——冠状动脉内激光消蚀术、经皮导管主动脉瓣置换术、二尖瓣钳夹术、东莞市首例冲击波球囊治疗重度冠脉钙化介入手术等；每年完成各类心脏微创介入手术900台以上。

卢炯斌

中共党员，东莞市人民医院心内科副主任医师，研究生毕业于汕头大学医学院，从事心内科专科工作10年，东莞市人民医院心内科郭素峡心脏介入手术团队成员，擅长心内科常见疾病如：冠心病、高血压病、心脏瓣膜病、心力衰竭、心肌病、冠脉介入等方面均有丰富的临床经验，能够独立完成心内科急重症的救治，对疑难病有独立的见解，2020年全年参与完成冠脉介入手术500台。

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