柳州市中医医院 三级甲等

大脑是人体的神经中枢，结构复杂而精密，稍有损伤或疾病，轻则功能丧失，重则危及生命。神经外科团队每天面对的是人体中最脆弱的颅脑部分，他们的手术就像在刀尖上行走，每一个动作都关系到病人的生死存亡。精准手术不仅可以挽救生命，还可以较好地改善患者的预后和生活质量。近日，我院神经外科团队运用“睿米机器人”成功实施了机器人辅助脑内血肿清除术，该手术为柳州市首例。术后第一天，患者神志清晰、言语流利，瘫痪的左侧肢体又可以动起来。

最近，51岁的赖先生在家中突然出现左侧手脚无力，说话含糊不清。“那时他刚睡醒，想开灯下床倒水喝，结果突然左边手脚没有力气，说话也不清楚，我们马上把他送到医院。”赖先生的家属回忆说。经过检查诊断，头颅ct提示赖先生脑内出血16毫升。如果通过开颅手术或者内镜手术治疗带来的创伤大、风险高，建议保守治疗。由于担心保守治疗没有效果还有可能会留下后遗症，听闻我院近日引进了先进的神经外科手术机器人，能够准确到达病灶位置排除脑内出血，于是患者被及时转来我院神经外科病区诊治。

入院完善相关检查发现赖先生患有高血压，如果长时间血肿压迫可导致脑细胞功能进一步受损，很有可能出现其他严重的并发症。神经外科主任罗毅立即组织科室人员进行病例讨论。制定周密的手术方案。手术如期进行。

术中，医生利用睿米手术机器人手术导航功能，机械臂沿着术前规划的穿刺路径精准运行，到达入颅点，从微小孔洞中顺利将颅内瘀血抽出，成功为患者实施颅内血肿清除术。有了这位“智能助手”的帮忙，血肿大部分被引出，而且血肿周围的脑组织却未被损伤，大大缩短了手术时间，手术顺利完成。

我院神经外科专家介绍，神经外科手术机器人可通过多模态影像融合和路径规划功能，观察患者头部三维图像，找出病灶准确位置，辅助医生进行精准治疗。具备高灵敏度、高精度的自动化机械手臂，手术定位的误差控制在0.3毫米以内。能帮助医生避开其他重要血管和神经，规划最优手术路径，能有效减少医生手部抖动可能带来的不良后果，缩短了手术及麻醉时间，提升手术安全性。

在医护人员精心护理下，术后第一天，赖先生神志已经清醒，能够清晰地回答医生的问题，无力的肢体肌力逐渐恢复，并能做一些简单的动作。神经外科的中医团队还将依据患者症状和体质辨证施治，运用针灸、穴位贴敷、药物罐等中医外治疗法促进康复。

“脑内出血是神经外科的常见病、多发病，其致死率和致残率高，给家庭带来沉重的负担。机器人手术与常规微创手术治疗相比，具有定位精准、损伤小、颅内血肿抽吸彻底、个性化手术入路选择等优点。这不仅极大地降低了脑出血和手术对神经功能的影响，还为患者术后康复提供了良好的基础，缩短患者康复与住院时间。”我院神经外科专家介绍道，“神经外科手术机器人除了辅助脑内出血手术之外，还可以用于癫痫电极植入手术、帕金森、DBS脑深部电刺激，包括神经内镜的辅助手术，以及神经导航等，机器人辅助手术可以有效减少并发症和降低风险。”

神经外科手术除了依赖医生的经验，优秀的器械无疑起到锦上添花之效。手术机器人既能满足增加手术的安全性和可靠性，提高医生救治患者的信心，其精准度高、创口小等能加快患者的康复，提高患者满意度。

柳州市中医医院神经外科团队表示，在吴刚副院长的带领下，不断提升医疗质量，把机器人应用于更多神经外科疾病的手术治疗中，为患者提供安全、高效、便捷的医疗服务。

神经外科简介

我院神经外科于2005年成立，目前拥有50张病床，34名专业医护人员，成为集中西医、科研、教学、康复、保健为一体，综合实力居全区中医医院前列的科室。科室成立了5个专业组，收治的病人涉及神经外科各类病种，从颅脑外伤危急重症的抢救及手术治疗，颅内和椎管内各类型肿瘤的显微镜下手术切除，利用神经导航系统、术前模拟3D手术切除软件减少术中可能发生的损害，脑血管疾病从颅内动脉瘤介入栓塞手术，到脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘等脑血管介入治疗；神经外科还通过微创治疗脑血管疾病，并利用内窥镜进行脑内血肿清除、垂体瘤切除手术等，开展颈动脉内膜剥脱术、颅内血管搭桥术等一系列高精尖技术；对于三叉神经痛患者、面肌痉挛患者，科室除提供药物治疗、针灸治疗外，还提供三叉神经微球囊压迫术、三叉神经微血管减压术、面神经微血管减压术等为患者解除痛苦；目前已开展和即将开展的脑功能性疾病包括帕金森病脑深部电极植入术、昏迷病人促醒脊髓神经刺激器置入术、癫痫外科手术等。该科室充分发挥中医药特色，形成以中医理论指导下的辨证内服外治治疗模式，人才培养方面走上制度化、科学化的轨道。科室在吴刚副院长带领下，不断吸收、学习前沿技术，不断拓展中西医结合治疗神经外科疾病的新思维、新视野和新路径，造福更多患者。

咨询电话：0772一3357250。

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