中山市博爱医院 三级甲等 公立医院

自从阿强（化名）得了“牛皮癣”

身边朋友得知后，都远离他

生怕被传染

这让阿强身心俱疲

近日，阿强居然好了

自打第一针就好了一半

再用第二针皮疹全消退

他总算是摆脱了这

难缠瘙痒和关节痛的困扰了

这是阿强（化名）近日最开心、最高兴的一件事。

外表帅气身高近一米八的阿强，今年49岁，大学期间令许多同学们羡慕不已，他也感到自信和自豪。可是工作没多久，额头上皮肤开始

长一个一个圆形红点

，象蚊子咬那样，当时没太在意，后来

红点慢慢变大

，变成红斑癣样，伴有瘙痒，从手臂、胸部，发展到背部、腰部及腿部全身到处都是，到就近医院看说是湿疹，搽了一些激素软膏......

刚开始有点用，后来越来越不管用了，

红斑癣上还整天掉一些白屑

，白天运动或打完篮球出汗后，瘙痒就加重，尤其是洗过澡以后就会特别的痒，非常剧烈，到晚上更是奇痒无比，无法入睡，脱屑越多就瘙痒越重，真是太折磨人啦！

大约是10多年前开始出现

手指关节疼痛，然后发展到颈部、胳膊痛

。托关系找熟人看了好几家大医院，说这是典型牛皮癣，属难治之症，于是放弃西医找中医，几个月中药喝下来，牛皮癣没好，还把胃吃坏了。阿强在想这一路走来，转眼20多年过去了，药费花了10多万，身上还是

斑癣越来越多，有的融合成片状

，血淋淋的，惨不忍睹！阿强怎么都不敢相信、怎么都不会想到，看上去强悍的自己会得这种自身免疫性疾病。

然而病情并不会因为阿强的不相信而停滞不前，

全身白屑越来越多

，严重的时候连头顶都是，头发一小撮一小撮的掉，关节疼痛加重，实在是太难受了，无意中来到中山市博爱医院就诊，风湿血液科医师接诊了阿强，经询问病史和体查，考虑是银屑病性关节炎。

风湿免疫科医生说：我建议你住院观察治疗，虽然我们不能根治此病，但有一些新方案可以试试，说不定能减轻病痛，阿强半信半疑地接受了风湿免疫科医生的意见，通过相关检查排除禁忌症的情况下立即给予一种叫白介素17拮抗剂的生物制剂来治疗，结果用后药第二天关节就没这么疼了，皮肤斑癣也没这么痒了，脱屑也减少，观察一周后病情好了一半，再给第二针治疗皮疹全消退，之前吃着安定都失眠，现倒上床就能睡着。

牛皮癣是啥病？

牛皮癣，又称银屑病，是以红斑和红斑表面附着银白色鳞屑为特征的

顽固性皮肤病，常常反复发作

，缠绵难愈。病情严重时皮损既影响美观，又常常有

剧烈的瘙痒或其它合并症

，严重影响患者的身心健康及生活质量。临床上分为：

1、寻常型银屑病；

2、疱型银屑病；

3、红皮病型银屑病；

4、关节型银屑病

四种类型。其中最常见的是寻常型，其特点是：大多为急性发病，皮损可表现为多种形态，典型的临床特征为银白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血。皮损起初为绿豆大小的红色丘疹，随后逐渐扩大或融合成红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。

牛皮癣，为啥那么牛？

风湿免疫科医生说，牛皮癣之所以“牛”，牛在目前还无法准确掌握其根本发病原因，可能与遗传、免疫紊乱、代谢内分泌障碍、精神刺激以及外伤感染等多种因素有关，因个体差异，很难彻底治愈。

牛在患者为治病常常走向误区，所谓病急乱投医，久病不愈时，“根治”心切，盲从虚假宣传，遍求"名医"、"偏方"、"纯中药制剂"，结果会适得其反。导致病情急剧加重。多次治疗，多次失败。

牛皮癣如何治疗？

风湿免疫科医生介绍说，对这么个顽症，目前还没有哪种灵丹妙药能在一朝一夕间把它治好。所以，目前许多患者都对牛皮癣缺乏正确的认识，在治疗上走过很多弯路，往往存在“过度治疗”或“消极抗战”的现象。

那么，面对这个罪孽深重的“牛魔王”我们就真的只能“望牛兴叹”吗？当然不是！牛皮癣并非不治之症，只要掌握了正确的治疗法则，完全可以达到理想的治疗目标，即使无法“除根”，也完全可以把皮疹缩小到“无伤大雅”的程度。

得了牛皮癣之后，首先要学会自我调节。患病后心理免不了会情绪波动，或紧张或抑郁，不想出门，害怕牛皮癣会传染给别人，不敢和别人有亲密的接触，不敢和人沟通交流，这一切都对牛皮癣的康复是不利的。

风湿免疫科医生说，其实牛皮癣是不会传染的，这就需要

和医生定期多沟通，多运动，分散一些注意力

，要满怀信心，抱着尽管不能“斩草除根”，“和平共处”也能接受的乐观态度，因为保持一个良好的心态是战胜一切病魔的利剑。

其次，

选择合适的保湿霜，给予患处适当的保湿

，既能润泽皮肤、减轻不适感，也能改善外观，加速病情好转。避免搔抓、热水烫洗，宜穿舒适、宽松、纯棉、浅色衣物。

局部外用药治疗有一定的疗效。如糖皮质激素软膏、维A酸类制剂、维生素D3衍生物类等。物理治疗：308nm准分子激光和308nm准分子光。

病情较重、面积较大的，建议专科医生诊断治疗。可选择全身系统免疫抑制：甲氨蝶呤、环孢素类等。近年来生物制剂（肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素-17抑制剂）的应用已经展示出良好的疗效安全性。

妇幼健康科普来源：血液风湿科

编辑、审核：中山市博爱医院编辑部

一审：王蓉

二审：何金钊

三审：史妙丽

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