助力患者复通闭塞内瘘 九江学院附属医院再攻难关开展PTA术
近日,九江学院附属医院肾内科成功开展了一例高难度血管球囊扩张术(PTA术),助力患者复通闭塞内瘘,使血液透析顺利维持,获得患者及家属的充分肯定。
患者为62岁男性,因“血透7年,内瘘闭塞2月”入院,其血管条件较差,前期在外院先后做了自体动静脉内瘘成形术、内瘘修补术,内瘘血流量不佳,严重影响透析效果,此次因这条来之不易的血管通路闭塞入九江学院附属医院寻求帮助。
患者术前DSA造影提示左前臂头静脉闭塞,肾内科夏青、吴美军手术团队评估后决定为患者行左前臂头静脉开通术和内瘘球囊扩张术。术中导丝通过困难,运用了泥鳅导丝捻转技术,经高压球囊扩张后解除狭窄,内瘘震颤恢复,手术获得成功,次日,患者血液透析效果良好。
肾内科主任姚景春介绍,血管球囊扩张术(PTA)是在B超引导下,通过导管技术(导管扩张),经皮血管腔内加压,使狭窄或闭塞的血管扩张或再通的一种介入治疗方法,目前已经成为一项治疗血液透析动静脉内瘘维护的成熟微创技术,有着损伤小、恢复快的特点,手术患者第二天就可以继续透析,为延长内瘘使用时限提供了机会。九江学院附属医院肾内科自2018年起开展PTA手术,多次派血管通路团队骨干前往浙江及北京等上级医院进修,在技术上屡屡突破难关,逐渐形成科室专科特色,目前已成功完成了近200例。
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