佛山市南海区人民医院 三级甲等

今天一早

隔壁工位阿珍

拿着一面小镜子

反复欣赏自己

被搬砖摧残后依旧坚挺的美貌

“去了一趟美容院，我emo了”

“我得把这些痣全部点掉！”

每个人的身上

都躲不过长几颗甚至几十颗痣

想必你也有这样的烦恼：

我身上的痣，到底危不危险？

点痣会不会留疤？

今天一次给大家讲明白

1

长在身上的黑色

棕色东西就是“痣”吗？

未必。

痣是由一群良性的黑色素细胞，聚集在表皮与真皮的交界产生的，指任何先天性、局限性、良性的黑色素系统异常病灶。

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黑素细胞痣

黑素细胞痣又称色素痣，它的本质是局部的细胞增生形成的良性肿瘤，这种细胞就是我们经常听说的黑色素细胞。

黑素细胞有不同的增生模式，据此可以分为交界痣、复合痣和皮内痣。

要肉眼判断的话，它们的特点分别是：

交界痣：大多数在婴幼儿及儿童期出现。淡棕色至黑色的斑块或轻度隆起皮面的丘疹，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，无毛发。

复合痣：是交界痣向皮内痣演变的过度表现，多见于中青年，表现为隆起皮面、褐色至黑色的丘疹或斑丘疹；境界清晰，常生有毛发，四周见色素呈弥漫性减淡。

皮内痣：成人常见的类型，表面为半球形隆起皮面、淡褐色或皮色的小肿物，直径多在1cm之内，表面光滑，有时中央可有毛发。

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先天性黑色素细胞痣

先天性色素痣本质上就是色素痣中的一种，不过是出生就有。由于与生俱来，多数先天性色素痣常被家长们称为“胎记”。

先天性色素痣可大可小，因此根据大小可以分为：

先天性小痣：直径大于1cm的黑褐色至黑色稍隆起皮面的斑块，边界清而整齐，直径通常大于1.5cm。

先天性巨痣：面积在144c㎡，或直径超过20cm，或肢体、躯干部痣面积大于900c㎡。

先天性巨痣，高能预警

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其他殊类型的黑色素细胞痣

晕痣、气球细胞痣、Spitz痣、发育不良性黑色素细胞痣。

2

身上长了不少痣

怎么判断它们“好不好”？

并不是所有的痣都需要担心。可以通过观察痣的外形，对它们做个初步评估。

具体的观察方法，可参考国际主流的“ABCDE”原则：

不对称（Asymmetry）：如果将一个痣一分为二，两半不相同。

边界不均（Borderirregularity）：边缘不整齐，呈扇形或有缺口。

颜色变化（Color）：单个痣出现不同的颜色，比如颜色不均匀，或者在棕色的基础上掺杂有红色、白色或蓝黑色。

直径过大（Diameter）：单个痣的最长径>6mm。

不断变化（Evolution）：单个痣近期迅速生长、颜色加深，甚至自行破溃等。

只中一条不用太紧张

但如果痣不断变化

并且符合ABCD其中一条

建议去医院做进一步检查

必要时医生会建议祛痣

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3

祛痣要彻底

对于不大（比如直径小于3mm）

且比较表浅的痣

可以考虑激光治疗

不足之处是可能会复发

如果很想去掉某个痣

最保险的是手术切除

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手术治疗：不易复发

一般对于直径大于3mm的黑痣建议手术，非手术易导致较明显的瘢痕增生。

对于面积较大的痣，建议尽早切除，可选择分次切除、植皮或各种皮瓣覆盖。

任何黑痣出现明显的增大、颜色改变、破溃、脱毛、出现卫星灶、继发感染、疼痛等任一表现，建议手术切除，并进行病例检查。

烧伤整形科（美容外科）的

“无痕”神刀手

了解一下！

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烧伤整形科（美容外科）有“损有余而补不足”的修复技术，如：皮瓣技术，无痕的美容缝合等技术，所以在体表痣切除手术治疗方面有非常大的优势。

较大的痣切除后，皮肤软组织缺损不能直接拉拢缝合，烧伤整形科（美容外科）医生依靠局部皮瓣或显微游离皮瓣来修复重建，不会造成邻近器官的移位变形，可以达到完美修复。

小的色素痣，尤其是面颈部暴露部位、患者要求高，不希望遗留明显瘢痕，烧伤整形科（美容外科）医生会采取无张力美容缝合技术来处理切口，可以较少或避免增生。

爱美之心人皆有之

想要祛痣的朋友

一定要到正规医院操作哦~

烧伤整形科（美容外科）

烧伤整形外科是佛山市最早成立的烧伤、皮肤损伤和整形的专业学科。科室拥有先进的监护设备、悬浮床、取皮机、皮肤拉网机、超声清创机、红蓝光治疗仪、水光治疗仪等设备。对整形美容、皮肤肿瘤、皮肤损伤及特重度烧伤有很多成功诊治经验，属区域内领先水平。科室主要擅长诊治以下疾病:

1.急性伤口：烧伤烫伤、皮肤急性放射性损伤、各类皮肤软组织损伤及动物咬伤等其他创伤伤口。

2.慢性伤口：压疮、糖尿病足、各种原因所致的慢性溃疡性创面、肿瘤创面及各类手术后切口感染性伤口等。

3.甲沟炎、疖痈、坏死性筋膜炎等各类皮肤软组织感染的处理等。

4.各类体表良恶性肿瘤诊治。

5.各种美容整形项目：重脸、脸袋去除、切眉、提眉、鼻整形、除皱、吸脂术、脂肪填充、隆胸、私密整形、疤痕修复、腋臭切除等手术，各类微整形项目。

6.外伤伤口美容缝合（尤其是头面部伤口美容缝合）。

医疗新动态，持续关注不掉队！

供稿|烧伤整形科（美容外科）熊盼

部分参考|深圳卫健委

责编丨梁筠仪

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20230221