广东医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

日前，2022年度中国现代医院管理典型案例评选获奖结果公布，广东医科大学附属医院5个案例分别获评“优秀案例”和“典型案例”，医院管理建设成效获得业内专家的认可与肯定。涵盖医院绩效管理、医院医保精细化管理、医院护理管理、医院文化建设、医院战略与运营管理等方面。

中国现代医院管理典型案例评选，由国家卫生健康委、国家医保局相关司局指导，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办，是行业领域内最具权威性和影响力的品牌活动。评选活动围绕建立健全现代医院管理制度和推动公立医院高质量发展重点任务，旨在挖掘、总结、提炼、推广各地建立现代医院管理制度的典型经验，推动现代医院管理制度不断完善，全力推进公立医院高质量发展。

多年来，广东医科大学附属医院坚持以人民健康为中心，以构建现代化医院管理体系为目标，在医院管理领域内深耕细挖、不断探索。全面加强党的领导，深入贯彻落实党委领导下的院长责任制，建立健全医院规章制度，深化文化内涵建设，优化医疗服务，强化智慧医院和信息化建设，精细化运营管理水平显著提升，取得一系列建设成效。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中，医院取得A+的好成绩。

作为广东省首批高水平医院和国家省级区域医疗中心，广东医科大学附属医院将继续坚持以公立医院绩效考核为“指挥棒”，强化现代医院管理能力，创新建设模式发挥引领示范，构建权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理体系，推动医院综合实力、区域竞争力和社会影响力再上新台阶，以优质管理服务群众健康。

入选中国现代医院管理的优秀案例

医院战略与运营管理主题：

《公立医院精细化运营管理实践探索》

（广东医科大学附属医院运营管理部）

案例介绍（一）：

广东医科大学附属医院将精细化管理纳入重点工作并制定相应方针。随着医院运营管理委员会成立，运营管理部作为主体部门持续完善专科经营助理机制，使其在科室经营辅助、资源配置上发挥积极作用。在信息化系统建设方面，加快HRP系统建设，通过主动打通信息壁垒，实现资源整体结合和信息同步。在以上管理机制、专业团队和信息系统的推动下，运管部定期对成本分析报告汇总检查，并开展全类别成本核算工作。

同时，运管部健全各项成本管控制度，通过预算约束管理、可行性论证控制等多种方式，规范对成本的管控，并进一步加强内外部绩效考核，构建了RBRVS结合DRG工具的绩效考核体系。最后，构建并持续完善监督评价反馈机制，确保各项工作的落实。

经过运营管理精细化改进后，医院出院人数、手术例数、病床使用率和床位周转次数等关键运营指标均有所好转，进一步提升了运营效益和精细化管理水平。

入选中国现代医院管理的典型案例

医院绩效管理主题：

《深化绩效管理改革，推动医院高质量发展》

（广东医科大学附属医院运营管理部）

案例介绍（二）：

广东医科大学附属医院响应《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》中加“强绩效管理体系建设”的要求，从绩效体系顶层设计出发，在拟定组建绩效改革领导小组和确定主体责任部门后，积极打磨绩效改革的设计原则和理论基础，通过参考国家评审标准及利用PDCA等工具进行因素分析，明确以增量改革和成本管控为整体改革目标。利用HRP系统打通信息后，确立以RBRVS及DRG为主的绩效考核体系。最后，通过深入临床科室进行沟通及对方案的调整，实现新旧绩效方案替换，并建立了有效的反馈机制。

在医教研绩效方案设计上，教研绩效属于独立的绩效考核方案，科室医疗绩效则主要分为医师、医技、医技、行政四大模块。其绩效方案构成主要包括以下三大类：专业技术绩效（即判读绩效和执行绩效）、可控成本结余、补充类绩效（即KPI指标考核、专项奖励、质量扣罚、手术绩效等）。为了更好的执行新绩效方案，主管部门不断完善新KPI，包括对部分指标进行增减改动、新增医技科室考核指标等。最后，运营助理协助科室核心组进行二次绩效分配。在实行了新绩效方案后，出院人数、手术例数、病床使用率和床位周转次数等关键运营指标均有所好转。

医院医保精细化管理主题：

《构建DRG背景下医院医疗服务提质增效机制》

（广东医科大学附属医院运营管理部）

案例介绍（三）：

广东医科大学附属医院应2020年《公立医疗机构经济管理年》和《关于加强公立医院运营管理的指导意见》提出的强化运营管理职能要求，主动进行经营机制、服务模式和竞争方式的转变。

为实施DRG精细化管理，医院首先按照平衡记分卡和综合评价法的理论体系，分别以财务、患者、学科发展、质量管理四个维度建立核心目标体系。明确8大DRG领导小组工作职责，并将其纳入医院建设重点工程；同时，完善执行层、管理层、决策层等机构组织职责。全面上线DRG住院医疗服务监测并完善各方面分析功能。加强多部门联合，结合DRG和DIP，建立职能部门“管理MDT”模式，确保质量管控、效率促进、支撑保证、数据分析等职能运营。通过推行医疗技术水平提升工程，多部门联动质量监管制度，人才引进及强化培训机制、信息化平台建设、临床专科精细化运营、精细化绩效评价体系等六大措施，医院逐步走向基于DRG内涵管理的质量效益增长模式。

通过精细化运营管理实践，医院在出院人次、手术例数、床位周转次数、三四级手术例数、门诊和住院次均费用等运营指标明显向好。DRGs组数、CMI、消耗指数、RW权重等DRG监测指标趋于良好。2020年在11家“强基层”高水平医院中整体排名第1。2021年国考排名115名，进入A+行列。2022年成为粤西唯一省级区域医疗中心。

医院护理管理主题：

《以个案管理师为主导的互联网+

全病程管理模式的构建与实践》

（广东医科大学附属医院护理部）

案例介绍（四）：

2021年12月，广东医科大学附属医院顺应“互联网+”时代新趋势，开发了全病程管理信息平台，开展以个案管理师为主导多学科合作团队的全病程管理服务智慧照护模式，旨在精准对接医生及患者需求，合理安排患者就医程序，改善患者就医体验，提高患者对医护人员认可度高和对护理满意度。通过专业培训、规范制度、流程建立、信息介入等措施，平台实现了护理服务涵盖院前准备、院中服务、院后追踪随访，以线上与线下服务相结合形式，为患者提供连续性整合照护的全程闭环健康管理。

目前医院有个案管理师16名，以个案管理师为主导组建了23个多专科合作团队，涉及直肠癌专科、乳腺癌外科、糖尿病专科、鼻咽癌专科、脑卒中专科等病种。平台注册护士8120人，服务患者2万人次，患者满意度达100%。试点科室住院患者平均住院天数与同期相比最高降低了3.11天，床位周转次数最高可提高2.61。实现了“院前-院中-院后”全程闭环管理，使患者获得有计划且无缝式的医疗照护服务。缓解群众“看病难、看病贵”的问题，提高了床位周转次数，降低平均住院日，减少患者非计划再入院率。

医院文化建设主题：

《搭建大病救助服务平台

共谱医院人文建设新篇》

（广东医科大学附属医院社会工作部）

案例介绍（五）：

广东医科大学附属医院大病救助服务平台创建于2020年11月，是粤西首个“三向联合”大病救助服务平台，融合“医院+企业+基金会+医务社工”等多方优势资源，搭建“政策救助+慈善项目+个人筹款”三位一体的大病救助服务新模式，联合筹建“小扶大助”专项基金，将“三位一体”大病救助新模式融入医联体合作体系，2022年9月设立大病救助遂溪医院分站，推动优质医疗服务资源下沉，致力解决因病致贫、返贫问题，推动粤西地区的大病救助走向专业化、个性化、长效化。

平台搭建高效的信息通道，联合多方协助，提供统一、安全、快捷的资源调度、信息链接、求助申请、社工援助、数据挖掘和决策支持等专业服务。启动至今，平台为全院大病患者总链接医疗救助款达1.06亿元，分站为遂溪医院大病患者总链接医疗救助款达174.07万元。

图文：各部门、陈冰倩

审发：吴江荣