东莞市中医院 三级甲等 公立医院

感染新冠病毒康复后，很多人都恢复了健康，也有一部分人症状可能会持续数月，有的人甚至超过半年仍然会感到明显不适，世界卫生组织将其定义为“长新冠”。

“长新冠”是一种多系统疾病，包括慢性疲劳综合征、自主神经障碍、对多器官系统的影响以及血管和凝血异常。目前已经影响了全世界数百万人，而且这个数字还在继续增长。

中医药对调理“长新冠”的症状有着良好的效果，本期介绍常见症状——“盗汗”的中医调养方法。

什么是盗汗？

盗汗是指入睡后汗出，醒后汗止的汗出异常表现，汗出甚者可使被褥浸湿，部分患者可伴有五心烦热、颧红、头晕、消瘦、疲乏不堪、尿色深、尿量少、大便干燥等症状。

判断依据：

1.多数出现在入睡已深，或在清晨5时许，或在醒觉前1-2小时，一般汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。

2.一般无不舒适的感觉，也可伴口干咽燥、头晕、疲乏、五心烦热、大便干燥。上述情况每周发生不超过4次，并持续2周以上。

3.应排除已诊断为风湿、结核、甲状腺功能亢进、佝偻病、感染等器质性疾病过程中的患者；7-9月高温季节之盗汗者；时时汗出、动则益甚的自汗者。

盗汗如何调治？

中医认为，盗汗多为肾阴虚所致。“汗为心液”，若盗汗长期不止，会导致心阴耗伤严重，因此应积极调理，特别注意自我养护。主要是适当进补，保持心情舒畅，生活规律。对个体体质辨证时更需详审，辨证调理。

辨证食疗

心血虚证：主要表现为夜间盗汗，时时发作，伴有心悸，面色无华，唇、甲色淡。舌淡红，脉细弱。治以补血养心，益气固表。

推荐食疗

1.银耳红枣汤：银耳30g，红枣20g，冰糖适量。先将银耳用温水泡发，除去蒂头，洗净后撕成小块。红枣洗净撕开。二味药共入锅内加水适量，用武火煮开后文火慢煨至银耳、红枣料熟，放入冰糖溶化调匀，即可出锅食用。

2.百合红枣莲子汤：百合15g，红枣10枚，莲子50g，红糖适量。将莲子用水泡后去皮，百合洗净与红枣同放入锅内，加两大碗水，武火煮开后文火炖1小时，加红糖调味后食用。

阴虚火旺证：主要表现为夜间盗汗，时时发作，伴有心烦身热，口渴咽干，唇红或潮热。舌质红，苔薄白，脉细数。治以滋阴降火。

推荐食疗

1.西洋参茶：西洋参少许，泡水代茶，徐徐饮之。

2.小麦饮：炒浮小麦30g，泡水代茶。

气阴亏虚证：主要表现为夜间盗汗，潮热，五心烦热，肢体倦息，气短口渴。舌红瘦小，少苔，脉微弱。治以益气生津，敛阴止汗。

推荐食疗

1.花旗参绿豆煲水鸭：花旗参20g，绿豆30g，百合25g，水鸭1只。加水适量煲汤，武火煮开后文火再煲1小时左右，调味食用。

2.红枣乌梅汤：红枣15枚，乌梅10枚。取红枣、乌梅水煎服。

生活起居调摄

加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。节制房事，避免房劳过度，损耗肾精。被褥、铺板、睡衣等应经常拆洗或晾晒，以保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。

饮食调摄

可多吃一些育阴清热的食物，如淡水鱼、甲鱼、猪肝、白木耳、菠菜、白菜等；不宜吃辛辣食品；尽量少饮或不饮酒；多饮水，保持体内的正常液体量。

脐疗

五砂散（五倍子5g，辰砂1g，共研细末）或止汗敷剂（五倍子、赤石脂、没食子、煅龙骨、煅牡蛎各20g，辰砂1g），用时取药散1g，用温水调成糊状，于临睡前敷于肚脐，外以纱布覆盖，胶布固定，翌日晨起时取下，如无效可重复使用。一般连用3天即可奏效。

王文辉教授治疗新冠后盗汗医案

患者周先生，55岁，因“气短乏力盗汗20天”前来就诊。

周先生平素易气短乏力，偶有干咳，20天前因发热自测新冠抗原（+），热退后便出现盗汗。目前精神尚可，乏力，食欲差，睡眠差，体重无明显变化，大便正常。舌淡红苔薄白，脉濡。

中医诊断：汗证（气虚湿困证）。

拟方：白术、山药、茯苓、枳壳、五指毛桃、太子参、三七、丹参、瓜蒌皮、灵芝。7剂，水煎服，每日1次。

上方治疗7天，患者已无盗汗，气短乏力症状明显好转。

按语：

患者肺气上逆，故干咳，予瓜蒌皮清肺热而治标。

平素易气短乏力，现易出汗，此乃气虚之证，方中以四君子汤为基础方治本。太子参、茯苓、白术补气健脾祛湿，山药补脾养胃，生津益肺；五指毛桃甘平，健脾气补肺气；患者纳差，取枳壳行气开胃消食。

患者感染“新冠病毒”，此乃有别于六淫的外感病邪，致病性和传染性极强，应重视保护正气，用三七、丹参去体中瘀滞，且三七又可补虚强壮，加灵芝一可止咳平喘，二可补气安神。

专家介绍

王文辉

主任中医师

广州中医药大学东莞医院（东莞市中医院）治未病科副主任，治未病科健康调养门诊及健康宣教区主任，医学硕士，主任中医师，教授，广州中医药大学研究生指导教师，东莞市名医，广东省第二批中医临床优秀人才研修项目培养对象，东莞市第三批名中医师承项目指导老师。

现任广东省老年保健协会养生专业委员会副主任委员，广东省中医药学会治未病健康促进专业委员会常务委员；广东省针灸学会针推结合专业委员会常委；广东省中西医结合学会治未病专业委员会委员；广东省中医药学会消化病专业委员会委员；广东省中医药学会膏方专业委员会委员；广东省中医药学会五运六气专业委员会委员；东莞市医学会健康管理及健康体检医学会副主任委员；东莞市中医学会治未病专业委员会副主任委员；东莞市中医学会基层中医药专家指导工作委员会常务委员等。

擅长运用中医传统疗法防治慢性疾病（如亚健康、体虚易感冒、汗症、消瘦、消化不良、口腔溃疡、慢性胃炎、胃溃疡、慢性腹泻、顽固性呃逆、慢性疲劳、失眠、功能性便秘、“三高”肥胖、腰酸尿频怕冷、颈椎病、腰腿痛等），对中医体质辨识和调养有丰富经验。

校稿：陈树萍

审稿：卢晓燕

往期精彩文章：