帕金森病患者吃药后，症状反而加重？-医联媒体

帕金森病患者吃药后，症状反而加重？

2023-02-11 04:47:18

66岁的刘伯受帕金森病困扰数年，近1年来，刘伯的肢体总是不由自主地扭动、手舞足蹈，吃药也无济于事。近日，到广东三九脑科医院求医，发现原来是帕金森异动症。

大概在2012年，当时56岁的刘伯就发现自己右手抖动、走路慢，曾到广东三九脑科医院就医，当时被诊断为帕金森病。经过药物治疗后，右手抖、走路慢等症状基本好了，刘伯十分高兴。

随着时间推移，刘伯慢慢又出现了左手和双脚的抖动，行走也越来越困难。他发现按照以往服药的剂量，效果不再明显了，便自行把药量加大，手脚抖动的情况果然有所改善。因为怕麻烦，刘伯一直没再到医院复诊。

本以为就这样吃药，病情就可以控制。但近1年来，却出现了奇怪的事情——刘伯吃药后，症状反而更重了，头部、肢体会不自主扭动。刚开始他没在意，后来症状持续时间越来越长、扭动幅度也加大了，严重影响生活，刘伯只得再次就医。

我院神经内六科主任胡运新接诊患者后，经仔细询问病史、查体、观察患者症状，发现患者所描述的吃药后症状加重，实为帕金森病的异动症。

胡运新指出，异动症是一种较为严重的帕金森病运动并发症，以不自主运动为临床特征，常表现为发作性、无规律的舞蹈样、肌张力障碍样动作，其中四肢、躯干受累较为多见，头部也可受累，主要影响因素有病程进展、遗传、多巴胺能药物使用、帕金森病临床亚型等。帕金森病异动症的发生与多巴胺能药物关系密切，每日较大的左旋多巴剂量会增加异动症的发生率。

经过调整药物治疗后，刘伯的异动症状得到有效改善，已顺利出院。

胡运新提醒帕金森病友，帕金森病是一种神经系统慢性疾病，需要长期治疗，全程管理。由于疾病的特殊性，药物不仅有近期的不良反应，还会出现药物剂量增大后的远期不良反应，因此在治疗上既要改善帕金森病症状，又要预防包括异动症在内的运动并发症，以达到长期有效改善生活质量的目标。

专家简介

胡运新

广东三九脑科医院内六科科主任、主任医师

现任广东省健康管理学会帕金森与运动障碍疾病MDT管理专业委员会常务委员、广东省精准医学应用学会帕金森病分会常务委员、广东省卒中学会卒中与帕金森病及神经调控分会常务委员、广东省精准医学应用学会阿尔茨海默病分会常务委员、广东省医学会神经病学分会痴呆学组委员、广东省基层医药学会神经内科专业委员会常务委员、中国神经修复学会精准治疗分会委员、广东省老年保健协会神经系统疑难疾病专委会委员。

毕业于中山医科大学，从事神经科临床工作20余年，具有丰富的临床经验，坚持长期对患者进行长期疾病管理，定期随访，防治并重；擅长脑梗死、脑血管狭窄、脑动脉硬化等脑血管病的治疗及预防，深入研究帕金森病、老年痴呆、多系统萎缩等神经系统变性疾病，在中枢性及周围前庭性眩晕、头痛等神经系统常见疾病的诊断分类及个体化治疗上经验丰富。

主持及参研多项省市级帕金森病、脑血管病方向临床科研课题，《神经内科常贝疾病诊断与治疗》第一版副主编，发表帕金森病、脑血管病，痴呆等疾病学术论文多篇。

专业特长:1.帕金森病、多系统萎缩、运动障碍性疾病的诊断、治疗以及术前评估。2.记忆障碍、老年性痴呆、脑卒中后认知障碍等认知障碍性疾病的预防、诊治、长期管理。3.各种头晕伴或不伴耳鸣、听力下降、复视、肢体无力、行走不稳等周围性和中枢性眩晕的病因诊断，以及个体化治疗。4.脑梗死的病因诊断和治疗，恢复期患者血压、血糖、血脂的管理和脑梗塞的2级预防。5.各种原发性头痛急性期、慢性发作的诊治和预防。6.颅内感染、脑炎的诊断和治疗。

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作者：神经内六科主任胡运新

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医院简介

三级公立脑专科医院

非营利性医院、事业单位

暨南大学临床教学基地

华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院

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