铁医科普丨一家人的心理治疗——关于家庭治疗，您知道多少？-医联媒体

铁医科普丨一家人的心理治疗——关于家庭治疗，您知道多少？

2023-02-09 06:51:44

清廉医院•清风廉语

反腐倡廉，发展经济，

文明和谐，振兴云梦。

“我的孩子沉迷游戏不肯上学，我苦口婆心地劝说却换来他的离家出走……”

“我为了家人付出了一切，为什么他们还不满意，为什么我们还是在无休无止地争吵？”

“挚爱亲人的离去仿佛给我的家庭蒙上了黑色阴影，在每个人的心头都挥之不去。”

正如这些自述的烦恼一样，许多到医院进行心理咨询的学生或是成年人，其背后往往会存在许多家庭关系上的矛盾与冲突，而家庭治疗作为通过影响和调整家庭成员互动的关系模式，使家庭建立良性互动平衡的治疗方式，很适合处理这些因家庭冲突而衍变的心理问题。什么是家庭治疗？具体适合哪些人群？柳铁中心医院临床心理科今天就来为大家科普。

什么是家庭治疗

家庭治疗是心理咨询的一种，常见的心理咨询往往是一对一的咨询，而家庭治疗的观点认为家庭是一个系统（最普遍的就是父、母与未成年孩子的家庭系统），治疗需要一家人共同参与——这常常能减少某位家庭成员单独就诊的病耻感。

（图片来源于网络）

家庭成员的心理行为问题和症状产生的原因是由于家庭成员之间的不良沟通模式，以及混乱的家庭结构引起、维持和发展起来的，而非单独某个人的原因。比如表面上是孩子逐渐讨厌学习，成绩下降或是出现焦虑、抑郁等情绪问题，通过家庭评估和治疗发现：孩子和父母的关系冲突，紧张的家庭氛围是孩子出现问题的诱因。

而孩子的“心病”很可能在不知不觉中“帮助”家庭搁置了某些问题。如此一来，家庭成员通过言语和行为彼此影响，形成因果循环，仅仅关注和解决孩子的“症状”本身（如厌学、焦虑、抑郁情绪、失眠、躯体不适等），可能常常让治疗工作事倍功半。

情景再现

咨询室里，一位母亲因孩子出现厌学行为而带着他来做家庭治疗。当咨询师问到厌学行为出现前，发生过什么特别的事情时——

妈妈

回想起来好像也没什么特别的，就是……那阵子我和他爸争吵多一点，但是我们也没怎么让他知道……

儿子

（打断妈妈）你们吵架、打架那么大动静，一楼都听见了，你说我知不知道？作业我都做不下去。

妈妈

我和你爸吵基本都是为了你的事情，你去学校我们也就没那么焦虑了。

妈妈

（委屈、抹眼泪）我跟他爸一直有很多事情意见不合，经常吵架，现在他爸也不管了，儿子也不听我的。如果不是为了儿子，我早就想跟他她爸离婚了！

儿子

我也会担心，我哪天去学校他们会不会在家里打起来，或者跑去离婚了。

（以上案例已经过模糊化处理，如有雷同纯属巧合）

以上的案例属于家庭关系中孩子被“三角化”的一种情况。当孩子“厌学”问题发生之后，父母的冲突和离婚事宜被搁置，转而让父母都来关注孩子厌学的问题，使得孩子间接“保护”了家庭的完整、父母的婚姻，但却牺牲了自己的学业。更糟糕的是，父母的关注全部都转移到孩子厌学上，无效的劝说、责骂、互相指责让孩子开始抗拒、回避父母的管教，最终导致孩子负面情绪加剧。

（图片来源于网络）

在家庭治疗过程中，治疗师会帮助母子觉察到上述恶性循环的情况，意识到目前的沟通与解决问题的方式往往只会维持和激化家庭矛盾；治疗师还会通过搭建起母子之间沟通与理解的桥梁，进而解释与澄清家庭成员间的误会。通常治疗师也会邀请父亲也加入到咨询中来，分享自己的看法和困扰，认真倾听家庭成员们的烦恼。家庭治疗中，治疗师与家庭成员会努力探索一种有效解决问题的方式，让矛盾与心结真正得以解决。

从家庭系统的角度来看，家庭成员的心理问题并不能完全归因于个人因素，而应该考虑整个家庭的系统出现问题。基于此，当某一个家庭成员出现心理困扰，从整个家庭的交往方式和家庭结构入手或许能更快看到效果。

家庭治疗适用人群

家庭治疗的适应症较广，它较多地应用于青少年的行为问题，如学习、人际关系问题和情绪障碍等，具体的适用范围可参考以下几个方面：

适用范围

夫妻情感问题，亲子关系问题；

症状虽在某人身上，但是反映的却是家庭系统有问题；

在个体治疗中不能处理个人的冲突；

家庭对于患病成员的忽视或过分焦虑；

家庭对个体治疗起到了阻碍作用；

因原生家庭而导致的个人成长方面的困惑；

家庭成员不知道如何帮助/支持其他生病或有困难的家庭成员。

临床心理科

柳州市柳铁中心医院临床心理科团队由精神卫生专业医生及心理治疗师组成。科室配备诊室、心理测评室、个体心理咨询室、家庭治疗室、沙盘治疗室、团辅室等相关功能室，拥有国际通用心理测评系统，可开展睡眠呼吸监测评估睡眠障碍，可运用经颅重复磁刺激治疗仪治疗睡眠障碍、抑郁症、焦虑症等。

可开展抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍、睡眠障碍等精神障碍的药物治疗、物理治疗，以及儿童青少年、成年人、孕产妇的学业压力、人际关系、职业倦怠、家庭关系、情感情绪等问题的心理治疗。

门诊预约电话：

15347726057（微信同号）

0772-8810169

接线时间:

8:00-12:3014:30-17:30

工作地址:柳铁中心医院门诊楼5楼

诊疗范围

人际关系|睡眠障碍|儿童心理

焦虑抑郁|学业压力|职业倦怠

家庭关系|孕产妇心理|精神障碍

单位心理健康宣教合作请联系:15347726057

就诊流程

1.搜索微信小程序“柳州市柳铁中心医院互联网医院”，点击“预约挂号”，搜索“临床心理科”，选择相应的工作人员进行预约；

2.提前15分钟到科室，填写相关信息；

3.精神科诊疗或心理咨询；

4.在医院微信小程序预约复诊时间；

5.缴费：在院内缴费处或网上缴费；

6.按时赴约复诊。

专家简介

罗燕兰

科室副主任精神卫生专业主治医师

硕士研究生，擅长焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相障碍、应激相关障碍、躯体形式障碍、睡眠障碍等精神疾病的诊治。先后受聘为健康教育巡讲专家、多个中小学心理健康教育指导专家，多次受邀到企业、学校、社区授课。曾获得医院“先进工作者”、医院“好医师”荣誉称号。

覃柳梅

精神卫生专业主治医师

从事临床工作10余年，曾到中南大学湘雅二医院临床心理科进修，多次参加区内外精神心理疾病学术会议及培训。擅长精神、心理疾病的诊治。尤其擅长抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、睡眠障碍、双相情感障碍、精神分裂症等疾病的诊断和治疗。曾多次受邀至学校、社区、企事业单位开展心理健康讲座。曾获医院“优秀医生、先进个人”称号。

莫艳兰

精神卫生专业主治医师

从事临床工作二十余年，曾在广西脑科医院进修精神卫生专业，擅长焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、应激相关障碍、躯体形式障碍、睡眠障碍等精神障碍，以及心身疾病的诊治。

曾鲜菊

心理治疗师心理咨询师主管护师

擅长强迫症、抑郁症患者心理治疗及工作、学习压力等心理咨询。已完成曾奇峰精神分析初级班课程、严虎团队成员王海玉绘画疗法学习班及团体督导、EFT情绪取向咨询等专业学习。目前持续接受个体及团体辅导进行中。曾多次到学校、社区开展心理健康讲座和心理视角下育儿等讲座。

宁俐文

心理治疗师心理咨询师

【擅长方向】儿童青少年厌学、情绪与行为问题及成年人情绪、人际关系、家庭关系等方面的心理咨询与治疗，持续从事心理咨询与心理治疗工作。

【受训背景】接受中美短程家庭治疗、巴林特小组、危机干预、北大六院儿童青少年心理治疗等系统培训，长期接受个体、团体督导。

【社会活动】多次受邀至柳州市若干学校、企业单位开展心理健康、减压、网络安全讲座，多次参与校园、企业等危机干预工作。曾获柳州市世界精神卫生日主题演讲比赛一等奖、“全国社科工作优秀志愿者”称号，被聘任某校校外辅导员。

蒋维维