广州中医药大学第一附属医院 三级甲等 公立医院

新冠咳嗽重，岭南火针消

医学指导：针灸推拿康复中心王澍欣主任中医师

图文/针灸推拿康复中心李虹竹主治医师、林诗雨主治医师

有的街坊在感染新冠病毒后，咳嗽咳得肺都要出来了，止咳水喝了一瓶又一瓶，感觉痰还卡在喉咙中；有的街坊则是阳康后，喉咙仍觉有异物感，干咳不断，各种方法都不见效。不少街坊来我院针灸推拿康复中心体验岭南火针疗法后，配合中医药辨证施治，症状得到很好的缓解。

新型冠状病毒感染，属祖国医学“疫”的范畴，病因为感受“疫戾”之气，《素问·异法方宜论》载“南方者……其地下，水土弱，雾露之所聚也。”岭南地区多湿。疫气常由阴冷而戾，故无论是新咳亦或是久咳，从中医角度来看，都是肺卫受邪，肺气不得宣发，辨证为寒湿蕴肺者居多。岭南火针具有温阳散寒，引邪外达之功效，对于新冠感染之咳嗽有独特疗效。

上图为不同型号的岭南火针（从上到下分别为细火针、中火针、粗火针），治疗新型冠状病毒感染引起的咳嗽主要选用细火针。

岭南火针疗法：取穴天突、膻中、太渊、太溪、鱼际、少商。

操作方法：患者仰卧位，穴位处常规消毒后，涂上一层薄薄的万花油，将细火针置于酒精灯外焰烧至通红，然后频频浅刺，每组7下，每穴连续点刺3组。治疗完毕后，再擦一层薄薄的万花油。每周治疗2-3次，2周为1疗程。

案例分享

温女士是一名年轻的新冠阳性患者，反复发热1周，自服退烧药后仍有反复，热峰达39℃，伴有咳嗽、咯黄痰、乏力、气促，舌淡，苔白微腻，脉弦，入院查血液分析：白细胞总数10.64e+9/L，中性粒细胞百分比71.5%。胸部CT：双肺大量炎性渗出，提示病毒性肺炎可能。辨证属寒饮郁肺。寒邪袭表，卫阳被郁则发热，乏力；寒饮犯肺，肺失宣肃则咳嗽、气促；肺津不布，聚成痰饮，随肺气逆于上，故咯痰，治则为温阳散寒，驱邪外达，火针取穴处方为天突、膻中、太渊、太溪、鱼际、少商，治疗2次后患者无发热，咳嗽咯痰较前减少，好转出院。

取穴解析：天突配膻中，宣肺降气，化痰平喘；太渊、太溪分别为手太阴经与足少阴经原穴，“五脏六腑之有疾者，皆取其原也。”肺主气，肾主纳气，二穴共用，补肺益肾，纳气止咳。若寒湿之邪传里化热，咳痰变为色黄质稠，则加用鱼际、少商。鱼际、少商分别为肺经之荥穴和井穴，清肺泻火,驱邪外出，化肺经水湿，散发脾土之热。岭南火针刺之，借火之温热之力，激发经气，鼓舞气血运行。新咳者得火可温阳散寒、祛湿化痰；久咳者得火可发挥岭南火针的“温、通、补、清、消”之功，补泻兼施，寒热并用，化痰止咳。

按语：

1.对于慢性长期不愈咳嗽患者，应改善体质，提高人体防御能力，戒烟或少吸烟，平素要慎起居，避风寒，忌辛辣。

2.对于天突穴、膻中穴火针频频浅刺，深度约1.25mm；年龄大的患者，因血管较脆，容易出血，故不要点到气管壁上，深度较年轻者浅。

3.对于吸氧患者，做岭南火针治疗时注意关闭氧气，治疗完毕再重新给患者吸氧。部分重症患者血氧饱和度过低，无法耐受暂停吸氧者，暂不适宜运用岭南火针治疗。

4.对于部分久咳经治不愈者，建议到医院系统检查，综合治疗。

上图为王澍欣主任医师和李虹竹主治医师在为新冠病毒感染患者行岭南火针治疗。

专家简介

王澍欣，医学博士，广州中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心主任中医师，硕士研究生导师，全国中医临床特色技术传承骨干人才，广东省杰出青年医学人才，“靳三针疗法”流派传承人之一，广东省非物质文化遗产“岭南火针疗法”传承人之一。曾获广东省“岭南针法名匠”、“耳针能手”等称号。师从广东省名中医庄礼兴教授和林国华教授，现任广州中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心副主任、康复二区副主任。兼任中国中医药研究促进会灸疗专业技术产业共同体副理事长、广东省针灸学会针法专委会主任委员、中国针灸学会耳穴诊治专业委员会常委、广东省针灸学会耳穴专委会常委、广东省针灸学会灸法专委会常委。擅长运用岭南火针、靳三针、岐黄针、庄氏调神针法、耳针、岭南挑针、穴位埋线、灸法等特色疗法诊治疾病，特别在各类痛证（颈、肩、腰、膝、踝等关节痛）、神经系统疾病(中风、帕金森病、面瘫等）、过敏性疾病、亚健康等方面的应用，体会较深。

出诊安排：周一下午、周五上午，机场路总院针灸门诊（颈腰关节痛症门诊），门诊大楼5楼4诊室。

作者简介

李虹竹，医学博士，毕业于广州中医药大学，广东省针灸学会针法委员会会员，师从国家“973计划”项目首席科学家、国家中医药领军人才支持计划岐黄学者，国家级重点学科一级学科中医学学科带头人、享受国务院特殊津贴专家许能贵教授，师从全国名老中医药专家张家维学术继承人、广东省名中医、省级非物质文化遗产“岭南火针疗法”代表性传承人林国华教授，广东省非物质文化遗产“岭南火针疗法”第七代传承人之一，现任广州中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心主治医师。擅长运用岭南火针、穴位埋线、麦粒灸等中医外治疗法治疗中风、阿尔兹海默病、颈肩腰腿痛、面瘫、带状疱疹、湿疹，以及亚健康调理等。

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审定：池思晓

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