厦门大学附属厦门眼科中心 三级甲等

近视是很多家长头疼的一个难题，尤其近些年的居家网课促使很多孩子加快变成了“近视眼”。

有项调查研究显示，130名中小学生居家上网课后较居家上网课前视力明显下降，原因与近距离用眼显著相关。

目前控制近视的手段还非常有限，OK镜作为公认有效控制近视度数增长的手段，加上只要夜间佩戴，白天不戴镜可有清晰裸眼视力，有效和便利两大优点得到了众多家长的关注。

OK镜

OK镜，也叫角膜塑形镜，其实是隐形眼镜的一种。

但跟普通的隐形眼镜不一样，OK镜的材质是硬的，为逆几何设计的硬性透气性接触镜，可以根据佩戴者角膜形态量眼定制，多项研究已验证OK镜能够有效的延缓眼轴增长，控制近视的发展。

而且通过夜间佩戴OK镜8-10小时，角膜形状被缓慢改变，白天不用戴镜就能有清晰的裸眼视力。

读到这里，许多家长应该都有疑惑——

“

角膜形状改变，为什么就能看清？

”

眼睛的屈光度受眼轴（眼球长度）、角膜曲率（角膜弯曲度）和晶状体屈光力共同影响，由于晶状体屈光力的变化较为缓慢，我们可以认为眼睛的屈光度由角膜曲率和眼轴长度共同决定。

所以常常会发现这种情况：两个小朋友眼轴长度相同，但检查却发现其中只有一个近视，原因就在于角膜曲率进行了代偿：在眼轴长度相同的情况下，角膜曲率越大，近视度数越高。

OK镜的内表面并不是圆滑的球形，而是由不同弯度的弧段圆滑的拼接起来，中间的弧段是压平角膜的直接作用区。

当近视人群夜晚佩戴OK镜时，角膜中央被暂时性地“压平”，角膜曲率被改变，成像焦点移到了视网膜上，所以白天不用戴镜也能看清。

我们熟悉的激光近视手术原理跟OK镜相似，都是通过改变角膜曲率影响屈光度，但区别是一个靠“切”，一个靠“压”，一个不可逆，一个可逆，OK镜停戴1-3个月，角膜就会恢复原始形态。

“

控制近视，OK镜是怎么做到的？

”

单光眼镜虽能矫正中央视网膜离焦，但周边视网膜仍处于远视性离焦状态，而远视性离焦容易引起眼轴增长导致近视加深。

单光眼镜矫正

视网膜周边处于远视离焦

但不要因此就认为普通单光眼镜不好，它作为较为安全且便利的近视矫正方式，其价值不容否定。

OK镜通过对角膜中央区域的物理性压平、塑形，角膜曲率发生变化，视网膜离焦也相应变化，从周边远视性离焦变为周边近视性离焦，近视离焦信号能够帮助控制眼轴和近视增长。

大量研究数据表明，OK镜对近视控制效果在40%-60%之间，相对于普通框架镜能够有效延缓眼轴增长。

8岁左右的近视儿童早期使用OK镜受益更多，避免成为高度近视。

OK镜属于第Ⅲ类医疗器械，它的验配是严谨、科学的医疗行为，需要由经验丰富的临床医生对每位患者进行全面的检查，根据检查数据量身订做，给予准确、科学的矫正。

国家卫健委曾发文提醒，近视儿童青少年在OK镜减缓近视进展时，建议到正规医疗机构，在医生指导下进行。

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参考文献

[1]车选义,石蕊,付子蔚.长时间使用电子产品对中小学生视力影响的调查研究[J].临床研究,2022(004):030.

[2]马佳晖,李岩.近视离焦镜片——控"近"新宠[J].大众健康,2021(2):1.

文排|泡芙

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