关于“血管瘤”,你想知道的都在这里
血管瘤(hemangioma)是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,女婴多见。
血管瘤有多种分类,其中婴幼儿血管瘤最常见,在人群中发病率约为4%-5%,是婴儿最常见的良性肿瘤,好发于头面、四肢等体表部位,明显影响美观。其病因和具体发病机制尚不十分清楚,可能由多种原因导致。婴幼儿血管瘤一般又分为浅表型、深部型和混合型三型。
浅表型血管瘤
浅表型血管瘤发生率最高,该型血管瘤表面看起来为鲜红色的斑点或斑块,一般生后或生后不久发现,初发较小的时候有些家长会误以为是被蚊虫叮咬,之后会慢慢变大变厚,瘤体进入增殖阶段。
混合型及深部型血管瘤
目前大部分血管瘤还是建议早处理,为什么呢?
因为把疾病消灭在萌芽或者初级阶段是最容易的,治疗效果也是最好,需要的时间、精力、金钱也是最小的。
而且血管瘤在生长过程中还会出现许多常见的并发症,如出血、溃疡、感染、瘢痕等,严重的会出现毁容、功能障碍,残留组织也影响美观,早处理可以尽可能的避免或者减少并发症的发生。
目前常用的规范、专业的血管瘤治疗有哪些呢?
1.局部外用药
常用的外用药物为噻吗洛尔滴眼液。
2.局部注射用药
适用于深部或混合型血管瘤,可选择的药物有血管硬化剂聚桂醇或聚多卡醇、糖皮质激素、博来霉素、平阳霉素等。
3.激光治疗
适用于浅表型血管瘤的治疗或者混合型血管瘤的联合治疗,首选脉冲染料激光、倍频YAG激光等,激光治疗可以使血管闭塞,达到抑制瘤体增殖、促进表面红斑消退的目的。
4.系统治疗
口服普萘洛尔、泼尼松、西罗莫司等,其中口服普萘洛尔因其良好的治疗效果、极少的不良反应成为治疗高危型血管瘤的首选。
5.介入治疗
适用于合并血管畸形或快速增长其他治疗效果不佳者。
6.瘤体约束治疗
对于四肢的血管瘤,瘤体约束治疗有一定的治疗效果。
7.随访观察
部分先天性血管瘤,可以随访观察处理。
8.手术治疗
因上述多种治疗手段可供选择,目前极少会选择传统手术治疗,少数对以上治疗效果不佳或者需后期修复者,可考虑手术治疗。
多数血管瘤联合治疗效果更佳。总之,不管什么疾病都要做到早发现、早治疗,血管瘤更是如此。血管瘤盲目的等待消退或拖延治疗,不仅增加了疾病的风险、治疗时间,早发现、早诊断、早治疗还可以有效的控制和预防各种并发症和后遗症的发生,而且早期治疗血管瘤效果更好、费用更低。
柳州市妇幼保健院皮肤科是柳州市最早采用综合方案治疗血管瘤的科室,也是区内首家引进595nm脉冲染料激光及长脉宽1064激光等先进设备治疗血管瘤的科室,并与广州妇儿医院合作多年,完成多例复杂型血管瘤、血管畸形的介入治疗。皮肤科专科医师会根据血管瘤的分期、分型、部位、风险等级、患儿年龄等因素选择不同的治疗方式,科室每年接诊的血管瘤患者达五千余例,经过专业的治疗均能得到很好的治疗效果,受到业内人士、患儿家属的认可。
我科治疗血管瘤的先进设备:
1.595nm脉冲染料激光:美国Candela公司的595nm脉冲染料激光是目前治疗血管性疾病的“金标准”。全区首家引进,诊疗技术达到全国先进,与北京、广州、上海等各大医院同步。
2.长脉宽1064激光:美国Candela公司生产GentleYAG长脉宽1064,全区首家引进,诊疗技术全区领先,适用深部血管疾病的治疗。
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