佛山市中医院 三级甲等 公立医院

近日，我院心血管内科副主任王文会带领科室心电生理团队成功实施我院首例无导线起搏器植入术，这一突破标志着我院心律失常诊治水平又迈上新台阶。

患者与心内科医生合影

74岁的患者丁奶奶（化名）因“阵发性晕厥2天”到我院心血管内科住院治疗，诊断为“房颤伴高度房室传导阻滞”，最慢心率17次/分，心脏停搏最长7.88秒，同时还伴有多年“风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣置换术、房颤、心力衰竭”病史。考虑到其年龄大、体质差、基础疾病多且常年口服抗凝药物，传统起搏器植入手术有出血风险高、囊袋伤口不易愈合、易发生感染、术后卧床易引起血栓栓塞等高险问题，王文会中西医结合主任医师查房后决定为其植入无导线起搏器。

王文会带领介入团队查房

手术在王文会指导下进行，彭毅副主任医师、黄延芳中医师等在局麻下通过股静脉穿刺，置入起搏器递送鞘，经递送鞘将无导线起搏器植入到患者心腔内部，手术耗时50分钟。

尽管丁奶奶术后不久因感染了新冠病毒导致重症肺炎、呼吸衰竭，行气管插管上呼吸机并转入了ICU，但其心律90%以起搏心律为主，可见前期安装的起搏器在战“疫”过程中功不可没。在ICU团队的积极救治下，随后她顺利脱机转回心内科康复治疗，现已康复出院，回归正常生活。

本次手术的成功开展标志着我院在起搏器植入技术领域紧跟国内外最新步伐，正式开启了无导线时代，将让更多心动过缓的患者，尤其是高龄老人、感染风险高、术后有美观需求等心脏病患者带来“心”的福音。

无导线起搏器成功植入体内

据介绍，无导线起搏器形状如同一颗胶囊，重量仅2克，与传统起搏器相比，它虽然体积小，寿命却长达12.8年，因没有导线，可以完全避免囊袋及电极感染。此外，传统的心脏起搏器植入时往往需要在患者胸口开出5厘米左右的切口，无导线起搏器则可由腿部血管直接进入心脏，具有无切口、无疤痕的优点，患者几乎感觉不到自己装了起搏器，活动不受限制，大大降低了发生并发症的风险。同时，该起搏器具备抗核磁功能，适合腋静脉、锁骨下静脉、上腔静脉闭塞的患者，对于高龄、合并症多、有皮肤疾病、抵抗力低下等囊袋感染风险高的患者，可为心脏提供持续稳定的动能。

无导线起搏器

目前，我院心血管内科（心病科）已为广东省十三五中医重点专科，共有医护人员40余名，其中主任医师4名、副主任医师4名。该科已获得国家级胸痛中心、心衰中心、心脏康复中心认证，为国家标准化高血压达标中心、房颤中心建设单位。科室以中西医结合为主导，中医优势突出，疗效在国内中医院处于先进水平。

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配图：高雨婧

佛山市中医院全媒体团队出品