敢于担当 护佑生命——青海大学附属医院对口支援班玛县人民医院医疗队在当地开展首例开颅手术
2021年06月08日清晨,班玛县人民医院全体医护人员正在参加交班时急诊科送来一位在工地施工时被高空坠物砸伤头部1小时的患者,青海大学附属医院支医队及班玛县人民医院同仁紧急开展救治工作。由支医队员、神经外科张广华副主任医师详细询问病史及查体后发现患者左顶部头皮裂伤并出现双上肢麻木及双下肢无力症状。结合患者病史考虑头部外伤合并颈椎损伤可能,急诊行头颅、颈椎及胸椎CT检查,结合检查结果后诊断为:左颞顶颅骨骨折,颈56椎体骨折,颈髓损伤,建议住院治疗。
患者住院后张广华副主任医师、胡一博副主任医师(骨科)多次查看患者,并对患者并且做出评估。因患者目前已出现高位截瘫,结合患者体征及相关影像学检查后制定治疗方案主要为给予颈托固定、脱水及激素冲击治疗患者颈髓损伤,颅骨骨折可暂对症治疗,密切观察患者神志瞳孔变化。当晚20时许,患者突然出现意识恍惚并呕吐数次,再次复查头颅CT提示左颞急性硬膜外血肿,血肿量约30ml。紧急行病历讨论,因当地离省城路程遥远车程需12小时,患者高位截瘫不宜搬运并且在转运途中患者可随时出现各种意外可能,请示班玛县人民医院院长汪进荣后,因情况紧急,决定急诊行左颞叶开颅血肿清除术治疗。当日凌晨,汪进荣院长积极协调并调拨手术所需的材料及器械,在各位同事的帮助下,克服各项困难,神经外科张广华副主任医师开展了班玛县人民医院第一例开颅手术。术后复查头颅CT提示左颞血肿完全清除,颅骨术后改变。
术后患者家属多次表示感谢患者在治疗期间得到支医队及医院的细心照顾,使得患者能够尽快康复。支医队员表示在后续的工作中将继续发挥专业优势,与班玛县人民医院的同道们团结协作,造福当地百姓。
供稿:支医队张广华\郭斌