广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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卵

巢

早

衰

近年来，卵巢早衰（prematureovarianfailure，POF）的发病率逐年上升,并呈年轻化趋势。实际上随着研究的深入，卵巢早衰概念已逐渐被早发性卵巢功能不全（prematureovarianinsufficiency，POI）替代。而为了方便患者理解，医生与患者沟通时更多地还是延用“卵巢早衰”。

什么是早发性卵巢功能不全？

☞早发性卵巢功能不全，是指女性在40岁前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常（闭经、月经稀发或频发）、促性腺激素水平升高（促卵泡生成素>25U/L）、雌激素水平波动性下降。

☞卵巢早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段，指女性40岁前已出现闭经、促性腺激素水平升高（促卵泡生成素>40U/L）和雌激素水平降低，并伴随不同程度的围绝经期症状。

引起早发性卵巢功能不全的原因？

（1）遗传因素：占POI病因的20%~25%，包括染色体异常和基因变异。

（2）免疫因素：自身免疫性疾病如自身免疫性甲状腺疾病、Addison病与POI的关系密切。

（3）医源性因素：手术、放疗和化疗，以及频繁人流手术。

（4）感染性因素：腮腺炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。

（5）环境和生活方式：环境毒素，长期精神压力大，吸烟、酗酒、熬夜、过度减肥等。

早发性卵巢功能不全有哪些症状表现？

（1）月经改变：月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。

（2）雌激素水平降低：潮热、盗汗、性生活障碍，甚至有抑郁、焦虑等精神性异常。

（3）生育能力降低和不孕：生育能力显著下降，不孕几率增加。

（4）其他伴随症状：可能会有骨质疏松症、心血管疾病、老年痴呆的发生。

患者小林今年30岁，平素工作压力大，经常失眠、多汗、情绪激动，月经量极少且三两天干净，完善性激素六项、AMH及阴道彩超检查，小林被诊断为早发性卵巢功能不全。经孙丽丽主治医师分析评估病情及充分沟通治疗方案后，小林选择了激素补充治疗以及在女性整体康复中心接受内分泌调节电刺激疗法。一疗程10次电刺激治疗结束后，小林明显感觉到月经量增多，心情大好。内分泌调节电刺激治疗是一种无创、安全、便捷的物理治疗方法，可以促进细胞新陈代谢，加快血液循环，通过改善卵巢及卵巢周围血液供应，达到改善卵巢功能的效果。

温馨提示

女性朋友出现上述卵巢功能减退症状后请及早就医，做到早发现、早诊断、早治疗，如不积极干预最终将导致卵子的耗竭发生卵巢早衰而失去治疗的机会。此外，平时在日常生活中应当保持良好的生活习惯和生活方式，做好避孕措施，减少人流对卵巢的伤害。

图片：女性整体康复中心（部分来源于网络）

文字：孙丽丽

妇科

广州市花都区人民医院妇科是花都区重点专科，技术特色主要包括：妇科恶性肿瘤诊疗（手术、化疗、靶向治疗）、腹腔镜及宫腔镜等微创技术、外阴阴道手术及盆底重建手术、人流手术关爱（PAC）项目，不孕不育症治疗。拥有一支较强理论水平、临床经验丰富的专家队伍，一个集临床、科研、教学为一体的综合性科室。近期成立的门诊宫腔镜诊治中心、女性整体康复中心，再次提升我们的诊疗水平，更好地为广大患者提供多维度，全方位的诊疗服务。

我院的女性整体康复中心是花都首个以女性康复为核心，多学科及技术交集的医疗中心。服务内容涵盖了孕前调养、产后康复、妇女保健、围绝经期调理等。开展尿失禁、阴道松弛、脏器脱垂、盆腔炎、乳腺小叶增生、月经不调等多种疾病的诊断及治疗；以及开展乳房塑形、腹部塑形、臀部塑形、腹直肌分离等女性形体康复项目。中心通过盆底电刺激、磁电联合和矩阵射频三大治疗方法，可覆盖存在轻度、中度、重度盆底功能障碍性的女性群体，对生活质量要求较高的女性人群都能够满足其私密护理等需求，全面呵护女性健康。

张广平

•主任医师，武汉大学医学硕士，妇科副主任

•出诊时间：每周一上午

花都区第一届卫生系统学科带头人，具备个人国家级腔镜手术资质。主研方向：妇科各种微创手术治疗。擅长子宫肌瘤，子宫脱垂，尿失禁，卵巢囊肿，以及妇科恶性肿瘤等疾病的手术治疗。

徐文灵

•副主任医师，妇科负责人

•出诊时间：每周四全天，周五上午

本科学历，广州医科大学附属第一医院进修学习，从事妇产科工作20余年。主研方向：妇科盆底。擅长：子宫脱垂、压力性尿失禁、阴道松弛，会阴整形手术以及腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫内膜息肉、子宫畸形等疾病诊疗。

廖亚男

•副主任医师

•出诊时间：每周一下午、周二全天

毕业中南大学临床医学系，中山医科大学肿瘤防治中心进修学习，从事妇产科工作20余年。主研方向：妇科肿瘤。擅长子宫肿瘤、卵巢肿瘤等良恶性疾病的诊治，宫颈病变阴道镜检查及治疗，擅长腹腔镜、宫腔镜及阴式手术治疗妇科疾病。

伍小敏

•副主任医师，硕士研究生

•出诊时间：每周二上午、周三全天

主研方向：宫腔镜及妇科内分泌，北京复兴医院脱产进修宫腔镜技术。擅长：子宫内膜异位症、不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、更年期妇女保健等，宫腔镜及腹腔镜微创技术治疗妇科疾病。

林莉

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：月经病，多囊卵巢综合征，不孕不育，阴道炎，盆腔炎，早孕，安胎，终止妊娠，上取环，阴道镜等。

程馨

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：妇科宫颈疾病（宫颈癌前病变及宫颈癌）、异常子宫出血、月经异常、不孕症等疾病诊治；尤其擅长阴道镜、腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗妇科疾病。

段洪涛

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，妇科炎性疾病诊治，月经失调，不孕不育，中西医结合治疗，妇科疑难杂症，计划生育。

刘俊毅

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：人流、上环、取环、诊刮等各种妇科门诊及计划生育相关手术和疾病诊断与治疗，妇科内分泌及子宫内膜异位等普妇各种疾病诊治。

孙丽丽

•主治医师，南方医科大学医学硕士，女性整体康复中心负责人

•出诊时间：常驻门诊

负责女性整体康复的咨询评估及治疗方案的制定，掌握妇科常见病、多发病的诊治，擅长宫腔镜、阴道镜、计划生育、LEEP刀治疗、射频消融治疗等手术。

黄淑贞

•主治医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：盆腔器官脱垂，月经失调，妇科炎症，人流关爱，妇科常见病的诊治，计划生育手术。

高景阳

•主治医师，妇科研究生

擅长：子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科肿瘤疾病、妇科内分泌疾病的诊治，计划生育手术，宫腹腔镜微创手术等。

刘艳媚

•住院医师

硕士研究生，2016年毕业于广东医科大学，从事妇产科临床工作6年余，擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗，熟悉掌握多项妇科微创技术。

黄巧迪

•住院医师

研究生学历，毕业于中山大学，擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗，熟悉掌握计划生育、宫腹腔镜微创手术。

门诊地址：新华路48号总院3号楼3楼

住院部地址：新华路48号总院3号楼9楼

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