遂宁市人民医院 三级甲等

生命至上

新年新气象，奋力开新局！

近日，遂宁一院·消化内科成功开展第一例经口胆道镜手术，献礼2023！

八旬老人为何变身

“小黄人”

刘爷爷今年已经80多岁了，2个多月前感觉自己的皮肤开始在慢慢的变黄且小便也有点黄，日渐变身“小黄人”。但爷爷认为是自己年纪大了，身上难免会出现点毛病，所以一直也没太重视。

10天前，刘爷爷的身体状况是一天比一天差，面对可口的饭菜更是一点食欲都没有，日渐消瘦。眼瞅着就快过年了，家人也都按耐不住了，便带着老先生来到遂宁一院·消化内科就诊。

经过抽血检查，刘爷爷的总胆红素指标陡然升至208.7umol/l（正常范围0~26.0umol/l）、直接胆红素175.9umol/l（正常范围0~8.0umol/l）、谷酰转肽酶更是到达1921umol/l（正常范围8~61umol/l）超过正常值30多倍！且刘爷爷还伴有贫血和高血糖等症状。

▲血常规检查

经口胆道镜技术

让肝胆疾病无处遁逃

消化内科主任覃刚带领团队讨论分析病情后，考虑刘爷爷黄疸快速加重，需要尽快退黄保肝，不能再等待。结合患者身体情况制定了周全的治疗方案，和家属沟通后一致决定采取微创手术治疗。

1月6日下午在完善好相关术前检查后，由覃刚带领团队为刘爷爷进行ERCP+ENBD手术。同时，为明确胆管狭窄的原因，在ERCP基础上，行『经口胆道镜术』，为下一步治疗提供病理依据。

手术操作顺利，经口沿导丝插入胆胰直视化子镜，进入胆总管，明确诊断后安置鼻胆管进行引流，手术历时仅30分钟。

▲ERCP

▲经口胆道镜手术

“就像睡了一个午觉，很轻松，一点也不痛”刘老先生术后醒来说到。

术后第二天，再次进行血液检查，结果显示刘爷爷的各项指标均下降一半渐渐在往正常值靠拢，第三天家属告诉我们爷爷已经恢复食欲了，很满意这次手术的结果，为遂宁一院·消化内科高精尖的技术点赞。👍

▲术后血常规检查

『经口胆道镜技术』是一种新型胆道内镜，能从十二指肠镜下插入胆胰管，直视管腔内部，为胆胰管疾病提供高清晰图像，精确化诊疗方案。

该技术弥补了常规检查，如彩超、增强CT、MRI、超声内镜不能提供定性诊断以及ERCP技术无法直视病变的不足，实现微创+可视，全方位提高手术的质量和安全性。

采编丨张钰坤

初审丨梁筱石

专业审核丨覃刚

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