新冠中药汤剂，这些使用要点请记住-医联媒体

新冠中药汤剂，这些使用要点请记住

2023-01-09 11:38:19

国家卫健委推荐方剂

12月29日，国家卫健委基层卫生健康司发布《关于在城乡基层充分应用中药汤剂开展新冠病毒感染治疗工作的通知》。根据南北方的气候特点，结合广大城乡基层实际，针对南方新冠病毒感染者，制定中药协定处方如下：

一、通用基础方

【方剂组成】生麻黄9克，桂枝9克，生石膏25克，苦杏仁10克，甘草9克，大枣10克，生姜10克，茯苓15克，猪苓9克，泽泻9克，生白术9克。

【适用人群】早期新冠病毒感染者。

二、南方地区适用方

【方剂组成】金银花15克，连翘15克，杏仁10克，牛蒡子10克，桔梗10克，甘草6克，葛根30克，北沙参10克，桑叶10克，藿香10克。

若高热体温大于38.5℃,可酌加生石膏30克（先煎）；

若头痛身痛明显，可酌加柴胡15克、黄芩10克；

若咽痛明显，可酌加射干15克、玄参10克；

若咳嗽明显，可酌加炙麻

黄5克、浙贝母15克。

【适用人群】南方地区新冠病毒感染有发热、头痛、咽痛、咳嗽等症状患者。

使用方剂注意事项：

通知要求全国各地应该充分利用好中医药治疗新冠病毒感染的优势。除了让老百姓选对中药，还要让老百姓会用中药。我院临床药师将以上两个方剂使用注意要点做详细讲解。

通用基础方由大青龙汤和五苓散组成。大青龙汤（麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏）以发汗解表，兼清郁热为主，散寒止痛是功效之一，对头痛、恶寒、不出汗而烦躁者疗效确切。方中含有苦杏仁，又可以泻肺平喘止咳。五苓散（猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝）以泻肾水为主，通俗说就是治肾水，常用于治疗各种水肿，呕逆泄泻，痰饮湿疟，身痛身重。总之，这个通用基础方，适用于早期新冠病毒感染者头痛、恶寒、无汗而烦躁、呕逆泄泻、咳嗽有痰、水肿等轻症患者。

南方地区适用方是银翘散加减。方中药物多以清热解毒药物为主，苦味药偏多。主要具有辛凉透表，清热解毒作用，治疗风热感冒为主。这个方子可以根据症状表现来加减药物，想增强退热效果，可加用石膏或加柴胡、黄芩；想要增强利咽效果，加用射干、玄参；想要增强止咳效果，加用麻黄、浙贝。总之，整方通过加减，适用于南方地区新冠病毒感染有发热、头痛、咽痛、咳嗽等症状患者。

以上方剂建议在专业中医师的指导下辨证治疗。

【煎煮和服用注意事项】

1.煎煮选用砂锅、砂罐等容器→加水没过药渣面(压实饮片)3-5cm（一煎）、1-2cm(二煎)→浸泡20分钟→先大火后小火煎沸20-30分钟（一煎）、10-20分钟（二煎）左右→合并两次煎液，分两次剂量，早晚各服一次。7岁以下患儿用量酌情减半。

特殊煎煮：生石膏先煎，即煎煮其它药物前，先煎煮生石膏30分钟后，再按上述步骤合并煎煮其它药物。

2.服用疗程。一般用药疗程为3-5天，中病即止，避免用药时间过长，清热或发汗太过，损伤脾胃或阳气。例如退热以热降为准，发汗以汗出为准。若药力较强，要注意患者个体差异。

3.饮食禁忌。药后避风，静卧温覆取微汗。饮食宜清淡,忌食生冷、荤油厚腻、奶酪、腐败恶臭之类食品。

5款院内制剂供您选择

根据柳州地区气候环境特点，我院研制的5款适合本地患者的院内制剂，也是治疗新冠病毒的中药制剂，省去了煎煮的环节，使用方便。

银翘感冒袋泡剂

【药物组成】山银花、连翘、薄荷、桔梗、荆芥、牛蒡子、淡竹叶等

【功能主治】辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒、发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等。

【用法与用量】每日2-3次，每次1小袋，开水中浸泡15分钟后饮用。