小伙手掌常年“汗如雨下” 一台胸腔手术解决困扰-医联媒体

小伙手掌常年“汗如雨下” 一台胸腔手术解决困扰

2021-04-03 04:55:17

22岁的小童有个困扰多年的难言之隐：“从小开始，一年四季一双手总是汗出不停，湿漉漉的手甚至能把纸打湿，长大后也不敢跟人握手，太烦人了。”在四处求医无果后，小童打听到湖北省中医院胸心外科能根治他多年的顽疾，慕名前来治疗。

手上异常出汗为什么不是看皮肤科，而是要在胸心外科就诊呢?湖北省中医院胸心外科主任董永强告诉记者，手汗症是由于交感神经异常导致的局部异常多汗，身体四肢均可见到，以手部多汗常见。“人体的汗腺是受交感神经支配的，人在紧张、兴奋、烦躁等情绪状态时，交感神经的兴奋性就会自动增加，腺体分泌随之增多，于是产生大量汗液。”

手汗症分为原发性和继发性两种，继发性手汗症是由于身体的其它疾病如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病等原因造成的，通过治疗原发疾病可以改善。“而要从根源上治愈像小童这样的原发性重度手汗症，就要通过手术切除胸交感神经链，断开这根过于亢奋的控制汗腺的‘线路’，达到‘止汗’的目的。”

在完善相关检查，排除无手术禁忌后，董永强为小童施行了微孔胸腔镜双侧胸交感神经链切断术，“这项手术切口小、时间短、痛苦小、瘢痕小，在隐蔽的乳晕或者腋下左右各开一个0.81厘米的微孔，在胸腔镜下切断胸四交感神经链”手术时间不到20分钟，效果立竿见影，小童的双手变得很干燥、温暖。

董永强表示，手汗症发病不分男女，发病率约为1%，一般好发于儿童和青少年时期，2030岁时症状趋于明显。根据汗量和对患者生活的影响程度，手汗症可分为轻、中、重三个度，轻度出汗手掌是湿润的，中度可以将纸巾弄湿，重度则能将手帕弄湿。胸腔镜双侧胸交感神经链切断术的手术适应人群为中重度以上手汗症，病程长且经过物理和药物治疗效果不佳，排除中枢神经系统、代谢亢进性疾病所致的继性手汗症患者。