广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

疫情防控措施调整后，

免疫力相对较低的老年人与儿童，

更易受到奥密克戎病毒的攻击。

如何守护好“一老一小”的健康和安全？

12月22日，

广东省中医院珠海医院

呼吸与危重症医学科主任张艳玲、

儿科主任胡彬文、

传统疗法科中医师陈佳丽

做客珠海传媒集团直播间，

围绕科学用药、症状缓解等话题，

分享防疫知识，现场答疑解惑！

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老人应持续基础疾病用药

随着奥密克戎的传播，老年人感染后应该如何科学用药？张艳玲表示，服用药物主要是为了缓解症状，如果患者没有严重基础疾病，且感染新冠病毒后属于无症状或轻症，可以选择居家治疗。

“首先要对症用药，当发热至38.5℃以上时，可使用布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药降温，还可根据患者的症状对应的缓解症状的药物；其次要关注老年人基础疾病的变化，每天按时测量血压、血糖等，持续基础疾病的用药治疗；最后要多饮水，补充足量维生素和蛋白质，保持充足睡眠和良好心情。”

张艳玲建议道，从目前国内外的临床经验看，常用降压药、降糖药跟新冠治疗药物的作用点没有太大关系。对于高血压和糖尿病患者，如无特殊情况，需长期服用药，不应随意停药。此外，如果有严重的基础疾病，或感染新冠病毒时正处于基础疾病急性加重期的老年人，应到医院接受治疗。

此外，张艳玲提醒，新冠病毒感染可能导致慢性病、基础疾病病情加重，若患者有基础疾病，须规律用药，控制病情。如有原有疾病症状加重，须及时就诊。

儿童发热咳嗽需对症下药

针对儿童如何用药，胡彬文介绍，我国尚无批准用于低龄儿童的抗新冠病毒药物，主要对症进行治疗。感染奥密克戎后，比较突出的症状为发热、咳嗽。当儿童体温超过38.5℃或之前有过抽搐史的儿童，应根据儿童年龄和体重，以布洛芬5-10mg/kg、对乙酰氨基酚10-15mg/kg的标准，及时给予退烧药物治疗。

“如果是六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一；如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。其中，布洛芬和对乙酰氨基酚4-6小时用药一次，24小时内不应超过四次。”

胡彬文补充道，建议家长单一用药，避免“多药混吃”，若服药后超过2个小时仍高烧不下，可以考虑换药服用。当儿童体温稳定并低于38.5℃后可停药，如退烧药物足量使用、补水充分仍高烧不退，需前往发热门诊就诊。

可通过中医技法缓解症状

居家期间，除了要注意清淡、节制饮食，还需劳逸结合，保持适当运动。陈佳丽在直播中分享了中药足浴、穴位按摩、刮痧三项中医技法，以应对缓解风寒、风热、寒湿等不同症状。

“穴位按摩可以帮助解除疲劳、调节人体机能。如果咳嗽有痰，可按揉天突、膻中、列缺等穴、；如果头痛头晕，可按揉太阳穴、风池穴；如果鼻塞流涕，可按揉迎香、印堂。每穴每次按揉2至3分钟。”

陈佳丽介绍，针对无法自述症状的幼儿及儿童，家长们可以通过中医外治法缓解痛苦。在症状早期或轻症，可以采用小儿推拿、足浴、刮痧等手段减轻痛苦，发汗解表；如果孩童四肢发凉，身子发烫，且有寒战表现，则需做好补液和保暖，必要时服用退热药，可配合采用适当中药浴足改善局部循环；病愈初期，可通过健身操、亲子运动等增加幼儿循环代谢，增强体质。而针对老年群体，则可通过八段锦等功法锻炼，增强自身免疫力。

现场有人就“孩子发烧没食欲如何解决”提出疑问，胡彬文解答道，短期内可服用治疗腹泻的口服补液盐，或饮用电解质水如非兴奋性运动饮料、淡盐米汤、面汤等补充水和电解质，同时需注意清淡饮食，避免进食油腻、煎炸食物等，避免“硬塞”增加胃肠负担。

来源：珠海传媒集团

医生名片

张艳玲主任医师

呼吸科

擅长：

慢性咳嗽、肺部结节、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张等的诊断治疗

出诊：周一夜诊，周三上午，周六上午；周三下午（名医诊室）

胡彬文副主任医师

儿科

擅长：

中西医结合诊治抽动症、多动症、睡眠障碍、癫痫、矮小症、性早熟等小儿神经发育疾病；慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、哮喘；厌食、消化不良、疳积、多汗、遗尿等儿科常见病。

出诊：周一、三、四上午

陈佳丽住院医师

传统疗法科

擅长：

运用针灸、小儿推拿等疗法治疗小儿肌性斜颈、小儿疳积、便秘、近视、咳嗽等小儿常见病及体质调理，成人颈肩腰腿痛、肥胖、月经不调等妇科常见病及亚健康调理。

出诊：

小儿推拿门诊：周日至周四上午

传统疗法科门诊：周日至周四下午