仁济故事 | 异国他乡手术,只希望早日去除顽固的耳疾
有15年慢性中耳乳突炎病史的巴基斯坦患者刘铮(化名),最近一个月耳朵一直流脓,听力也有所下降,症状比以前更加严重了,还好有成都市第二人民医院耳鼻咽喉外科为他解决了疾苦。
医术精湛,获外国友人点赞
刘铮是来自巴基斯坦的一名学生,现在是中科院成都分院某系的一名研究生。最近一个月,他发现右耳流黄色液体的症状越来越严重,听力也开始下降。“我感觉耳朵里面很痛,还有臭味,脓中带有血丝。”据他本人介绍,刘铮在15年前就出现过类似的症状,已在巴基斯坦做过两次耳部手术治疗,做完后他感觉症状有所缓解,但是术后不久还是出现耳流脓复发。随着时间的推移,复发的症状要愈发严重,听力也明显下降。
刘铮在朋友的介绍下来到成都市第二人民医院耳鼻咽喉外科进行就诊。“经过检查,现在的初步诊断他是复发性慢性中耳乳突炎,中耳胆脂瘤,这种耳朵反复长期流脓。如果不及时治疗,可能会出现相关的并发症,严重的话感染扩散到颅内,可能会危及生命。我们还是建议需要尽早的进行手术治疗。”成都市第二人民医院耳鼻咽喉外科主任医师、医学博士黄定强说。“针对这种复发慢性中耳炎,手术计划一般是按照乳突轮廓化行业标准进行,彻底清除病变,磨低面神经骨嵴,修补鼓膜。但在通过该病人术前CT等仔细检查后还发现:不仅患者右中耳乳突腔有大量的肉芽,胆脂瘤,还有颅底骨质缺损、水平半规管骨质破损、听骨链广泛破坏,组织瘢痕粘连严重,这些情况比一般复发性中耳炎难度要更大,解剖标志很不清晰,手术容易发生面瘫等并发症”。做好一切准备后刘铮被送进手术室。最后,黄定强主任医师在显微镜为刘铮进行这场精细而又艰苦的中耳炎手术。“手术难点:这是过去在国外同行做过两次手术都复发了,说明有点棘手,另外国外同行手术方式与国内有差别,现在第三次手术时候许多解剖标志都没有了,瘢痕粘连又重,手术中很容易迷失方向,稍不留神,可能误伤面神经或者内耳,造成术后的面瘫或者失聪。所以在杂乱无章显微镜视野下,寻找到定位的灯塔,是手术关键,也是极其考验主刀医生的细心、耐心与经验了。”。
最终,两个多小时的紧张手术,黄定强主任医师成功为这位外国友人清除中耳病变,修补半规管缺损,修补鼓膜,完成了中耳炎手术。
异国他乡,也能感受到我院医护的温暖
这是刘铮的第三次手术,前两次在患者本国的手术效果不太理想。了解到他的担心,手术前两天,黄定强主任还多次与他沟通,安慰并使他了解手术过程,不要过分焦虑,让他感受到了温暖,缓解了外国友人在陌生国度看病的彷徨与不安。
“耳朵流脓就是因为中耳病灶感染,脓液排泄不畅导致的,现在把中耳病灶彻底清除,修补破损的鼓膜,探查听骨链,对增生的骨嵴磨平后就能解决这一问题了。”黄定强说,这次手术主要是解决了右耳流脓的问题,但根据术中情况,听力问题需要再次进行听骨链重建手术,希望刘铮能早日回到有声的世界。由于刘铮只会一些简单中文,黄定强主任医师每天查房总是耐心与外国友人沟通,通过多次交流,了解到他的病情和需要,针对他异国他乡就医特点,制定适合他的医护治疗方案。“市二医院的医疗技术非常先进,医院的环境也很好,医务人员认真负责,每天都会准时来为我换药,我很满意医院的服务与沟通,谢谢你们,为你们点赞!”刘铮伸出大拇指说道。术后很快,刘铮耳朵不流脓了,整个人状态都好了很多。虽然语言有时会有障碍,但关心却能随时感受到。
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图文来源:
黄定强(耳鼻咽喉头颈外科)陈怡霏(宣传部)
排版:李劲松
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