广州市妇女儿童医疗中心 三级甲等 公立医院

女性朋友们查体时被告知发现乳腺纤维瘤，心里往往都会忐忑不安，“乳腺纤维瘤是什么？它会不会慢慢转变为恶性肿瘤？纤维瘤需要手术吗？手术怎么做啊？......”

鉴于以上疑问，下面就来和大家说一说，乳腺纤维瘤到底是什么，又该如何处理。

什么是乳腺纤维腺瘤？

乳腺纤维腺瘤是最常见的乳房良性肿瘤，它起源于乳腺腺上皮和纤维组织。乳腺纤维腺瘤的发病原因与雌激素关系密切，可能是由于雌激素水平相对或绝对升高使得乳腺组织对雌激素过度敏感。现在有研究认为乳腺纤维瘤有遗传倾向。

乳腺纤维腺瘤有什么症状？

患者常在无意中发现无痛性肿块，可以单侧或双侧发生，一侧乳房可以有单个或多个肿块，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，疼痛和大小与月经周期无关。

乳腺纤维腺瘤需要做哪些检查明确诊断？

乳腺B超、乳腺钼靶可以帮助明确诊断。对于良恶性难以鉴别的情况，可以行穿刺活检，包括细针穿刺和真空辅助乳腺活检系统，明确诊断。

乳腺纤维腺瘤如何治疗？

对明确诊断的普通型纤维腺瘤可不行手术治疗，但需要严密观察，定期复查。在观察过程中，如发现肿块增大、或不能除外恶性肿瘤可能性，可及时再行手术治疗。

大多数的纤维腺瘤（<3cm）可以进行乳腺微创手术进行切除，并发症较小，一般情况下亦不会影响哺乳和美学外观。

对于一些非常大的纤维腺瘤，我们称之为巨纤维腺瘤，则需要进行开放手术来切除。

备孕/怀孕期乳腺纤维腺瘤怎么处理？

乳腺纤维腺瘤和雌激素关系密切，由于妊娠期雌孕激素、泌乳素等内分泌激素会发生明显增高，很多患者会出现纤维腺瘤增大。甚至有妊娠过程中纤维腺瘤发生肉瘤变的病例报道。

一是手术：一般推荐在孕前对较大的单发纤维腺瘤进行切除，或在妊娠4-6个月进行纤维腺瘤的切除；

二是定期随访：妊娠过程中每2-3个月进行一次乳腺彩超，与孕前/孕初期的影像资料进行对比，持续观察腺瘤的情况，从而决定下一步的处理。

妊娠结束后，雌孕激素水平下降，纤维腺瘤体积变小的情况在临床上也时有发生。但如果分娩后纤维腺瘤仍在持续增大，则要多加小心了。

在日常生活中，我们女性要保持良好健康的生活习惯，少熬夜多运动，多吃绿叶蔬菜，及时释放生活压力，定期进行体检。身体是属于我们自己的，要好好的爱护它。

来源：广州妇儿中心甲乳疾病诊疗中心