我院重症医学科成功开展首例床边鼻肠管置管术
近期，江门市五邑中医院恩平分院ICU病房开展了首例床边鼻肠管置管术，为一位89岁的脑梗死后遗症长期卧床、吞咽功能障碍患者成功置入鼻肠管，从而解决了老人进食困难的问题，为老人下一步的营养支持与康复，奠定了基础。
老人罹患脑梗死已经半年余，遗留肢体瘫痪，长期卧床，吞咽功能障碍，进食困难等问题，一直留置胃管营养支持，考虑到患者长期留置胃管容易致胃肠功能紊乱，且患者曾出现留置胃管后出现胃液反流、误吸情况。ICU病房医护人员反复讨论病情，考虑病人胃动力较差，容易出现胃反流、误吸等情况，并评估了患者的病情、口鼻腔状况、吞咽情况、出凝血功能、意识、配合程度等决定给予老人置入鼻肠管。护士通过进修学习到的鼻肠管盲插技巧，顺利将鼻肠管通过幽门十二指肠进入空肠，最后腹部X光检查再次确认鼻胃肠管置入位置。
上图：护士为患者置入鼻肠管
对于恶病质或年老体弱的危重病人来说，早期肠内营养更符合病人生理需求。这在维持肠道屏障功能、免疫功能、促进肠蠕动、减少并发症、促进机体康复等方面是至关重要的。鼻肠管对于胃或十二指肠动力障碍、存在误吸高风险的、昏迷、长期卧床、经胃喂养不耐受等情况的病人，早期鼻肠管置入是合适的选择。截止目前，我院已成功完成床边鼻肠管置管术8例，属恩平地区首次开展该技术项目的医院。
上图：ICU病房
图文：ICU吴醒华
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