惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

十二月悄悄地来了，意味着时间又匆匆走过了一年。在这旧岁新年更替关口，惠州市第一人民医院（以下简称“市一院”）肿瘤内科二区也迎来了一周岁生日。

2021年，惠州市肿瘤界领军人物、国务院政府特殊津贴专家、硕士研究生导师袁霞受组织任命由原单位调入市一院，担任医院党委副书记、院长。为更好地满足惠州及周边地区肿瘤患者综合性、规范性、系统性的全方位治疗需要，2021年12月1日，市一院肿瘤内科二区正式揭牌成立，医院的肿瘤诊疗随之进入了新的发展阶段。

2021年12月1日市一院肿瘤内科二区开科

市一院肿瘤二区位于1号楼8楼，开放床位45张，共有医护人员20人，医生团队来自惠州市中心人民医院肿瘤内科核心成员，其中副主任医师2人，硕士及以上学历6人，团队医生曾被派遣到美国、加拿大等地的肿瘤专科医院学习，参与国内各种肿瘤专业技术培训，是一支技术过硬、临床经验丰富的肿瘤防治团队。

市一院肿瘤内科二区医护团队

一年来，在医院党委的正确领导下，在科室主任李俊的带领下，肿瘤内科二区团队不忘初心，携手并进，在临床、科研等各方面都取得了不菲的成绩。值科室成立一周年之际，我们借医院公众平台为长期支持科室发展的各界人士献上一份“周年答卷”。

不少患者得知袁霞及李俊带领的团队由原单位来到市一院，出于对团队医生的信任和认可，这部分患者毫不犹豫地选择紧随医生团队“跨越东江”到市一院肿瘤内科二区继续接受抗肿瘤治疗。除了老病号，许多新患者也慕名前来寻医。

李俊主任带领团队日常查房

据统计，一年来科室出院约3800人次，平均住院日4.07天/人。科室不乏危重症患者，他们或在此重获新生，或生命的尊严在此得以守护：一位无法进食、日渐消瘦的晚期食管癌患者辗转多地求医无果，家属抱着试一试的心态慕名前来市一院肿瘤专科门诊找到袁霞，袁院长急患者之所急，当即将患者收入院。肿瘤内科二区团队为患者召开了多学科讨论，决定为其实施“经皮胃造瘘术”，经治疗患者营养状态明显改善，获得了后续抗肿瘤治疗的机会，生存期得以延长，生活质量大幅提高。

一位正值壮年的晚期肝癌患者，已被多家医院判定治疗意义不大，但其家属不放弃，慕名找到肿瘤内科二区团队。病人腹胀、纳差，巨大的肿瘤压迫胆道出现了黄疸，被疾病折磨得瘦骨嶙峋。患者担心费用高昂，对进一步的治疗表示抗拒。李俊得知病人的情况后，结合最新治疗指南和多年临床经验，为病人制定了最经济且个体化的治疗方案，经过几个疗程的治疗后，影像资料显示，患者肿瘤缩小了，甚至意外地获得了手术切除的机会，获得了治愈的希望，患者及家属都喜极而泣。

首例在惠州得以成功救治的结肠癌骨髓转移患者为

市一院肿瘤内科二区团队赠予锦旗

一位患者以“黑便”为首发症状至市一院急诊就诊，完善相关检查，考虑消化道出血合并弥漫性血管内凝血，病情危重，收入市一院消化内科进一步明确诊断为“结肠癌并骨髓转移”。面对结肠癌骨髓转移，惠州尚无成功治疗的先例，国内外相关的报道也非常少，但李俊主任会诊后毫不犹豫将患者转至肿瘤内科二区接受肿瘤专科治疗。借鉴胃癌骨髓转移的治疗经验，李俊立即组织科室医生进行讨论，通过查阅国内外相关治疗案例，综合分析、大胆假设、细心求证，团队为该患者量身定制了详细的抗肿瘤及对症治疗方案，预测给药时机、做好多项预案，患者的血细胞在治疗后第20天终于开始逐渐恢复。此后每次返院行抗肿瘤治疗，患者的血细胞基本都保持在正常水平。团队的努力及患方的信任与配合不仅将患者从死神手中抢回来，还为其赢得了后续的抗肿瘤治疗机会。该患者因此也成为了结肠癌骨髓转移患者中首例在惠州得以成功救治的病人。

一个个振奋人心的病例诠释着肿瘤内科二区团队“不放弃任何一个病人，始终为患者倾尽全力”。为了不辜负患者的信赖，团队除了夯实肿瘤“内科治疗”这一看家本领，还不断学习各种前沿技术。目前科室已独立开展肿瘤穿刺活检术、PICC置管术、静脉输液港植入术、肿瘤热疗等技术，体腔热灌注、肿瘤消融治疗则已通过医院新技术备案，相信在不久的将来这两个技术能给更多肿瘤患者带来获益。

肿瘤内科二区熟练开展经皮肺穿刺活检术

肿瘤内科二区根据“肝癌大国”这一国情打造肝癌全程管理中心，李俊主任带领团队医生将自己此前从中山大学肿瘤防治中心进修学习“收入囊中”的肿瘤介入治疗技术运用到临床诊治工作中。短短一年时间，科室已开展肝动脉灌注化疗（HAIC）、肝动脉化疗栓塞（TACE）共近150次，为提高肝癌患者治愈率、延长生存期、改善生存质量贡献了一份力量。

肿瘤内科二区熟练开展肿瘤介入治疗

在肿瘤综合性、个体化治疗时代，为了让患者足不出科、足不出“惠”，就能享有多个学科、享有与一线城市大型三甲医院同质化的医疗服务，提高患者的就医体验、减少患者的奔波之苦，率先在惠州开展肿瘤多学科诊疗模式（Multidisciplinaryteam，MDT）的袁霞教授来到市一院任职后，决定在市一院开展肿瘤治疗2.0模式——多学科诊疗模式，即由来自肿瘤内科、外科、放疗科、影像科、病理科等多个科室专家组成的工作组，针对某一疾病，通过会诊形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科或多学科联合执行该治疗方案。

目前消化道肿瘤MDT、肺结节MDT已在肿瘤内科二区常态化开展，其中消化道肿瘤MDT与中山大学肿瘤防治中心结直肠外科李力人教授合作设立远程会诊诊室，肺结节MDT则与上海交通大学附属胸科医院呼吸内科教授设立远程会诊诊室。2022年1月至今已进行MDT讨论48次，讨论病例105例。多学科讨论期间，我们邀请患者家属参与其中，讨论后设立患者家属提问环节，专家们则为其解疑答惑。通过参与讨论，医患关系的模式由“主动-被动型”向“指导-合作型”转变，患者家属能够更深入地了解患者的病情，往往能更好地配合诊疗工作，进而让患者收获更好的治疗效果。

肿瘤内科二区常态化开展肿瘤多学科讨论（MDT）

肿瘤内科二区十分注重临床与科研的结合，致力于医学科研成果转化。鼓励科室硕、博士申报科研课题，总结病例，发表文章。一年来，肿瘤内科二区团队获得惠州市医学科技进步奖一等奖，科室副主任黄维甄荣获惠州市医学科技奖-青年专家精益奖。科室成员参与申请省市课题、立项5项，发表SCI论文6篇，总影响因子达20.439。

肿瘤内科二区团队获惠州市医学科技进步奖一等奖

肿瘤内科二区黄维甄副主任获

惠州市医学科技奖-青年专家精益奖

2022年9月30日，市一院获批成为国家药物临床试验（GCP）机构，肿瘤科具备了承接药物临床试验的资质。临床试验是肿瘤患者重要的治疗方式之一，涉及到肿瘤治疗最前沿药物的临床应用，为患者带来最明确有效的新药免费治疗。目前，肿瘤内科二区正在紧锣密鼓准备承接药物临床试验，惟愿让更多处于困境中的肿瘤患者闯出一条路来，最大限度延长其生存时间、提高其生活质量。同时临床试验中免费的药物及检查，可大大减轻患者的家庭经济负担。

肿瘤科已具备承接药物临床试验资质

由于医学知识的不对等，我国国民的健康素质亟待提高，因此健康科学知识的普及显得任重而道远。为了提高老百姓的防癌、抗癌意识，一年来，由惠州市肿瘤界领军人物、市一院院长袁霞领衔，携手肿瘤内科二区医生团队开展了《抗癌路上、你我同行》系列线上直播共4期，涵盖肺癌、肠癌、乳腺癌、胃癌。每一场直播均由团队精心筹备，每一场直播均吸引数千人上线观看、交流，获得了市民的广泛关注。不少市民表示，在直播间即可与惠州市肿瘤界顶级专家交流，心存的疑惑得以解答，希望这样的科普能够继续办下去。“医学科普是医生的职责和使命，既然群众观后有收获，那我们就继续把科普直播延续下去。”面对直播间热情的市民，袁霞表示道。除了直播，李俊主任带领科室团队参与医院组织拍摄的科普小视频亦得到了众人的认可。“希望科室团队参演的寓教于乐科普小剧场在博取大家开心一笑之余，更重要的是能让人们重视自身健康，远离癌症困扰。”李俊说道。

袁霞院长领衔肿瘤内科二区团队开展《抗癌路上、你我同行》系列线上直播

李俊主任带领肿瘤内科二区团队参与医院短视频拍摄

肿瘤防治工作的每一环节都十分重要，从癌症的筛查、诊治，到康复、随访，基层医院都扮演非常重要的角色。为提升基层肿瘤诊治能力及推动肿瘤筛查预防工作，时任惠州市抗癌协会会长袁霞牵头成立了惠州市抗癌协会基层医院肿瘤防治分会，大会选举市一院肿瘤内科二区主任李俊为该分会第一届主任委员。不啻微芒，造炬成阳，该分会将基层医疗单位团结到一起，打开了抗癌诊疗的新局面。

惠州市抗癌协会基层医院肿瘤防治学会成立大会暨学术会议

随着临床血管通路治疗水平的不断提高及肿瘤患者对生活质量的不断追求，静脉输液港植入逐渐受到重视，在临床上应用愈为广泛。为了进一步规范静脉输液港植入手术操作流程以及护理维护的标准化操作，让患者获得更好的治疗。市一院肿瘤内科二区主办了“输液港实训班——惠州站”，实训班丰富的内容及浓厚的学术氛围，获得了与会专家学员的一致好评。

肿瘤内科二区团队主办“输液港实训班——惠州站”

此外，肿瘤内科二区团队还举办了两期“肿瘤科普进基层”活动，分别到博罗县福田卫生院、小金口医院进行科普宣教，为基层医护人员及百姓带去权威系统的肿瘤防治科普知识，力争实现肿瘤防治关口前移。

肿瘤内科二区团队举办“肿瘤科普进基层活动”

一个个成功的案例激励着我们不断前行：陈阿姨在博罗杨桥卫生院发现肺占位，考虑肺癌可能，基层医护人员及时让其转诊至市一院肿瘤内科二区，行经皮肺穿刺活检及影像学检查诊断为晚期非小细胞肺癌，所幸基因检测结果为驱动基因阳性，目前出院在家口服靶向药治疗中，药物经医保报销后所需费用极少，使老百姓病有所医；王叔10年前曾行肺癌根治术，由于手术分期早，当时术后无需放化疗，不幸的是数月前在基层医院随诊时发现肿瘤复发，转诊至市一院肿瘤内科二区，经化疗2程后肿瘤明显缩小，近期拟行手术切除，重获新生；李阿姨有肺癌家族史，半年前发现肺结节，定期随访发现肺结节增大，市一院肿瘤内科二区为其发起肺结节MDT，经多学科讨论后建议行手术切除，术后诊断早期肺癌，无需放化疗，切实地把肿瘤扼杀在摇篮里。

张叔因“大便习惯改变数月”在当地医院行肠镜示乙状结肠肿物，肠镜活检病理示乙状结肠癌，不幸的是CT提示肝多发转移，一发现便诊断晚期肠癌，由基层医院转诊至肿瘤内科二区，经多学科讨论，暂时无法行手术治疗，建议先行转化治疗。患者及家属十分配合治疗，经过数次转化治疗后，复查CT提示肠肿物及肝转移瘤明显缩小，获得了手术的机会，最终肿瘤得以根治性切除。

惠州市肿瘤学领军人物袁霞院长

获评“2022年广东医师奖”

肿瘤内科二区团队获患者赠予锦旗

汗水浇灌收获，实干笃定前行。惠州市肿瘤界领军人物袁霞院长获评2022年广东医师奖，成为惠州市唯一一位入选的医生；肿瘤内科二区主任李俊获评2022年惠州医师奖，成为惠州市30位获此殊荣的医生之一；科室一年来收到患者赠予锦旗13面……365天的风雨同舟，缔造了市一院肿瘤内科二区的今天。科室年轻充满朝气，团队资深彰显专业。肿瘤防治虽道阻且长，相信在惠州市肿瘤界领军人物袁霞的引领下，在科室主任李俊的带领下，市一院肿瘤内科二区团队必将以更佳的姿态，与肿瘤患者携手共战病魔，让生命之花绽放异彩！

审核|李俊、黄维甄、王运广

文|张航

图|王运广张航郑海燕

编辑｜郑海燕

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