广东医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

11月17日，广东医科大学附属医院心律失常专科主任黄石安手术团队完成粤西地区首例MicraAV无导线双腔起搏器植入，标志着医院心内科心律失常诊治水平迈入国际领先水平。

该患者为72岁女性，因“反复黑懵1月余”入院。动态心电图提示窦性停搏146次/24小时，最长RR间期3s，符合起搏器植入适应证。若采取传统方法植入起搏器，术后伤口愈合困难，感染风险高。

广东医科大学附属医院黄石安主任和团队专家们经过术前缜密诊疗方案分析，同患者和家属进行了充分的沟通后，选择了MicraAV无导线双腔起搏器进行植入。该起搏器无需植入心内膜导线，也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器（起搏器），减少了创伤与感染风险。而且Micra无导线起搏器直接植入在心腔内，无伤疤、无切口，患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，大大改善了患者的生存质量。

Micra无导线起搏器的手术在局部麻醉下进行，通过股静脉穿刺，将起搏器通过导管植入到心腔内部，手术时间仅有25分钟，患者术后反应良好，预计两天后即可恢复正常的生活。

传统起搏器是治疗心动过缓的一线手段，自该技术问世以来，就为无数患者解除了病痛，使其重拾美好生活的信心。和传统起搏器不同，Micra创新的无导线，无囊袋设计，可以大大减少并发症发生的风险。相较于传统起搏器，Micra体积减小了93%，仅有维生素胶囊大小，重量仅约2g。Micra拥有超强的电池续航能力寿命超过12年，同时兼容1.5T/3.0T核磁共振扫描的创新功能，可以为心脏提供持续稳定的动能。

Micra无导线起搏器的整个手术过程时间短，植入成功率高，患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好。微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。

黄石安主任介绍，Micra无导线起搏器是国际新进的技术，也是首届进博会的明星产品，今年8月更是上市了无导线双腔起搏器，外观体积和大小都不变，增加了心房感知和房室同步功能，开启了无导线起搏的新纪元，心律失常专科紧跟新技术步伐，率先植入粤西地区首例，希望这项创新技术和疗法让更多患者获益。

手术团队介绍

心律失常专科（房颤中心）是广东省临床重点专科、国家级房颤中心、中国医师协会心律失常介入诊疗技术基层培训基地。目前专科开放床位48张，设有粤西地区唯一零射线电生理导管室。在心律失常中心主任黄石安的带领下，心律失常专科手术团队不断创新，率先完成粤西首例心律失常零射线消融术（2018年7月）、粤西首例零射线一站式房颤射频消融+左心耳封堵术（2018年7月）、粤西首例CartoSound引导下肥厚型梗阻性心肌病射频消融（2020年9月）。近2年零射线射频消融手术及缓慢心室率起搏器植入总数超过1000例，处于粤西地区领先地位，与国内水平同步。

心律失常专科（房颤中心）致力于心律失常的介入诊疗及心血管疾病的防治研究，现常规开展：

（一）零射线室上性心动过速（含预激综合征）射频消融术

（二）零射线房扑、房速射频消融术

（三）零射线室早、室性心动过速射频消融术

（四）零射线房颤射频消融术

（五）房颤左心耳介入封堵术

（六）缓慢心室率（病窦综合征、房室传导阻滞）永久人工心脏起搏器植入术（生理性希浦系统起搏技术、无导线起搏器植入技术）、埋藏式自主心脏复律除颤器（ICD）植入术和心衰再同步化治疗（CRT/CRT-D）

（七）肥厚型心肌病射频消融及化学消融术

（八）紧急床边临时起搏器植入术

专家介绍

黄石安

”

主任医师

硕士

心律失常专科主任

心血管疾病研究室主任

硕士研究生导师

中国医师协会心律失常培训基地主任，中华医学会心脏起搏与电生理分会及中国医师协会心律学分会第一届中青年心电生理工作委员会委员，中国房颤中心联盟左心耳封堵委员会委员，广东省医学会心血管学分会第九届青年委员，广东省医学会内科学分会常委，广东省医学会动脉硬化与冠心病学组副组长，广东省医师协会心脏起搏与电生理医师分会第一届、第二届副主任委员，广东省健康管理学会第一届心律学分会常委，湛江市医学会胸痛中心分会主任委员，湛江市房颤中心联盟主席，湛江市医学会心血管病学分会副主任委员，湛江市医学会内科学分会副主任委员。

擅长各种心律失常的介入治疗，包括单腔、双腔、CRT永久起搏器植入术，频发性室性早搏、室上性心动过速、阵发房颤等射频消融术，完成粤西地区第一例冠心病慢性闭塞病变逆向PCI，第一例慢性心力衰竭心室同步化起搏器安装，第一例先天性心脏病介入治疗以及经皮介入主动脉腔内隔绝术，第一例T3D房间隔穿刺术，第一例床旁超声心动图引导下左心耳封堵术。

十三五期间，牵头成立湛江市胸痛中心及胸痛中心分会，完善了湛江市急性胸痛三级救治网络建设，到十三五规划期末湛江市急性胸痛三级救治网络已经完成，带领我院胸痛中心通过了中国胸痛中心认证。

十三五期间，启动房颤中心建设，建立了以我院为首的粤西地区房颤中心联盟并授牌，2020年获得国家标准化房颤中心卓越中心。

图文：陈成迪

审发：吴江荣