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贵阳市第一人民医院 三级甲等 公立医院

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我院开展低风险死亡病例病案首页规范填写专题培训

11月16日,我院召开全院病案首页规范填写——低风险死亡病例专题培训,旨在规范我院临床病历书写行为,提高病历质量。全院临床科室主要负责人以及相关业务科室人员参加培训。

医务部就进一步加强医疗质量安全管理指出,要严格贯彻《医疗质量管理办法》,低风险死亡率作为一项衡量医疗质量安全的重要指标,被纳入三级医院评审和公立医院绩效考核,能体现医院医疗规范管理水平;要正确选择主要诊断,同时避免其他诊断和手术操作的漏填,熟悉医院等级评审中公布的115个低风险病种;要重视病历书写质量,严格遵循《病历书写基本规范》,为治疗决策提供有力支持。

会上还进行了实例培训。按照国家指标解释和计算方法,对我院2021年低风险病例中的死亡病例逐一分析,总结经验。

供稿:医务部、病案管理科

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