东莞康华医院 三级甲等 民营医院

脸上的痘痘

是无数人想要击退的对象

一般的痘痘很快就会消退

可如果有颗痘痘长时间没消

大家就要注意了

它还有可能是癌

——基底细胞癌

“医生，快来帮我看看鼻子上这颗‘痘’是怎么回事。已经两年多了，一直没见消，看了几家医院都没治好。”近日，东莞康华医院全科医学科接诊了一位备受“痘痘”困扰的黎先生，他的话顿时引起了谭金医生的注意。

在谭医生的询问下，黎先生开始讲述这颗“痘痘”的来龙去脉。两年前，他突然发现鼻尖长了颗米粒大小的“痘”，起初他以为是普通的“痘痘”，能自然消退。可一个月过去，“痘痘”仍在。于是他自行挑破“痘痘”，但破口迟迟不愈合，期间不断渗出暗红色液体。情急之下，他在附近的医院就医，并遵医嘱用药膏外涂，始终未见好转。

他为此跑了多家医院，却都被当成一般的皮肤破损来处理。日子一天天过去，破损范围逐渐扩大，他和家人都感觉到了异样。于是在朋友的介绍下，来到我院就诊。

谭医生对这颗“痘痘”检查了一番：它长在黎先生的鼻尖部，溃疡状，大小跟指甲盖差不多，深约2毫米，基底红润，创面干燥。

结合黎先生的自述，谭医生通过经验判断，这绝不是一颗简单的“痘痘”！为了揭露“痘痘”的真面目，他提取了部分鼻部溃疡组织行病理检查。

病理结果不出谭医生所料，提示是基底细胞癌。一听是癌，黎先生和家人都震惊了！曾以为只是一颗普通的“痘痘”，万万没想到居然是癌！

谭医生见黎先生及其家属慌乱失措，特地邀请了我院耳鼻喉头颈外科的刘阳云主任和吴湘萍副主任共同为他们答疑解惑。

刘主任介绍，基底细胞癌又称基底细胞上皮癌，是一种低度恶性肿瘤。多见于中老年人，好发于眼睑、内外眦、眶下、鼻部等头面部暴露的部位。以结节溃疡型和色素型这两种类型最为常见，肿瘤组织与正常组织界限清楚，且深部侵袭较浅。如果早发现，早治疗，治愈率高，且预后较好。

很快，黎先生顺利完成了手术，医生把病损部位完整切除的同时也保证了面部的美观。“困扰了我两年多的问题，来到康华终于被发现，并得到了妥善处治。真的很感谢你们！”术后，黎先生向谭医生、刘主任、吴主任及其他医护人员表示由衷的感谢。

知识链接

患基底细胞癌的高风险人群有哪些？

1．长期户外工作者：皮肤基底细胞长期受到紫外线的照射，会导致皮肤发生损坏，并增加基底细胞DNA发生突变的风险。

2．皮肤白皙群体：根据临床病例统计，肤色白皙或肤色较浅的群体，患基底细胞癌的概率更高。

3．皮肤癌家族病史成员：如果家族直系亲属存有皮肤癌家族史，或有某些遗传疾病（如基底细胞痣综合征、着色性干皮症、眼皮肤白化病等），会增加患病风险。

4．致癌物暴露史群体：砷是一种在环境中广泛存在的有毒金属，长期接触会增加基底细胞癌和其他癌症的风险。

5．长期接受电离辐射治疗群体：浅表治疗性电离辐射可用于治疗痤疮、银屑病、头癣等，但也可能会增加治疗部位发生基底细胞癌的风险。

6．长期服用免疫抑制药物群体：长期服用抑制免疫系统的药物，例如移植手术后使用的抗排斥药物，会大大增加患皮肤癌的风险。

专家介绍

刘阳云

耳鼻咽喉头颈外科主任

主任医师，副教授

医学硕士，硕士生导师

“南粤好医生”“岭南名医”

湖南省首届“三湘好医生”

广州军区“优秀专业人才”

毕业于中南大学湘雅医学院，先后在中国人民解放军第163医院、中国人民解放军总医院及非洲赞比亚三军总医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床、教学和科研工作20余年，在过敏性鼻炎精准手术治疗方面处于全国领先水平，擅长内镜下鼻腔-鼻窦-鼻颅底各类良恶性病变的切除与重建术、各种中耳显微镜及耳内镜手术与听力重建术、头颈肿瘤切除与重建术等。主持省级科学研究项目4项，核心期刊发表论文60余篇。获全军医疗成果奖3项(第一完成人),荣立三等功3次，享受军队特殊人才津贴。《山东大学耳鼻喉眼学报》编委。

谭金

主治医师

从事呼吸疾病临床工作14余年，具有较全面的内科临床基础知识，擅长慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核、支气管哮喘、胸膜疾病、气胸、肺癌等呼吸系统疾病的临床诊治，熟练掌握支气管镜操作及运用无创、有创呼吸机，多次参与抢救呼吸衰竭、呼吸窘迫、大咯血等危重病人，积累了较丰富的临床经验。

科室简介

全科医学科:

全科医学是照顾医学，是全方位、全程、全人群的医疗照护，通过人性化、综合性、连续性回顾，满足民众对基本医疗、健康管理、疾病预防、医疗咨询、慢病随访及健康保健等方面的要求，注重人文关怀及健康促进，而其他专科主要处理疾病形成后的诊疗，诊治本专科的疑难危重疾病。

耳鼻咽喉头颈外科：

东莞康华医院耳鼻咽喉科经过多年的用心沉淀与经营，学科在临床、教学、科研等各方面一直稳步向前发展。科室是国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络成员单位、广东省中西医结合嗓音咽喉联盟成员单位、华南名医联盟-东莞耳鼻咽喉头颈外科联盟副理事长单位，中山大学孙逸仙纪念医院医联体单位，多次被评为十佳集体。科室年门诊量约6万余人次，年住院出院量约2200人次，手术近2000台次。

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作者：全能医学科唐能弟