珠海市人民医院 三级甲等 公立医院

随着近视、散光的人群的不断增多，要求摘掉眼镜的人越来越多，激光矫正近视手术从准分子激光、半飞秒联合准分子激光，到近几年全球全飞秒激光治疗近视手术。每次技术飞跃，为近视患者带来了更大福音，也使患者角膜更加安全。近日，珠海市人民医院率先引进国际最先进的德国蔡司3.0版全飞秒治疗近视手术设备，目前为珠中江澳地区首家能完成全飞秒激光近视矫正手术的公立医院。

由24毫米到2毫米的强大蜕变

“跟以往用刀的近视手术相比，区别那可就大了，”珠海市人民医院眼科主任侯光辉说，“说通俗些，如果将眼角膜比喻成一本书，第一代LASIK手术就是用刀把书页分开，保留一个小连接点，相当于角膜瓣，在角膜里面完成准分子激光消融；LASEK或者TRANSPRK均相当于在书的封面或者目录页开始，进行准分子激光消融。而人的角膜浅表层有丰富的感觉神经末梢和光滑的前弹力层，损伤之后，容易产生干眼和浑浊。半飞秒LASIK全激光手术则是把书页翻开一大半；而最先进的全飞秒手术SMILE不需要翻开书页，只需在边缘做2mm切口，就能直接完成手术，安全性更高！”

将眼睛整个“封面”掀开的传统手术相当于制作了24mm左右的手术切口，而不需要掀开“封面”的全飞秒SMILE3.0手术则只需要制作2~4mm的切口，也就是说减少了45%以上的切割面积。

据了解，蔡司3.0全飞秒激光微小切口透镜取出术通过小切口取出角膜基质透镜组织，因没有掀开角膜瓣，角膜周边的神经可被保护得更好、更完整。人眼角膜周边的神经极其敏感和脆弱，全飞秒手术比传统激光和半飞秒激光手术减少了约80%的手术损伤，且术后长期视力的稳定性也系最佳，是目前全世界最为先进的激光视力矫正技术。德国蔡司全飞秒近视手术设备价值上千万元，它必须在无尘无菌、温度、湿度和室内压均保持恒定的层流净化环境中，这样不仅能避免手术感染，也能保持设备在性能稳定的最佳状态。

此外，“全飞秒”激光手术中，其操作与传统机械角膜板层刀相比更为精细复杂，医师不仅需要娴熟的技术经验，还要保持良好的职业状态，以便处理手术过程中各种复杂的个体差异问题，从而保证每个患者的手术质量。手术对医生的心理素质、专业能力和手术经验等方面的要求都很高。

两分钟无痛完成

很多人在做近视矫正手术前都会有一个疑问：痛吗？刚刚做完全飞秒激光矫正手术的李小姐说：“真正的手术时间就只有2分钟，每只眼睛30秒，两眼一黑啥感觉没有，做完就能自己走了！”

侯光辉介绍说，全飞秒手术的手术速度是极快的，而且无声、无味、无痛，一步完成,术后也不会感觉疼痛。至于后遗症，传统近视激光矫正手术带来的“干眼症”，剧烈运动无法保障安全、视力保持时间不持久等因人而异的问题，“全飞秒”也基本都能克服。