重庆医科大学附属儿童医院 三级甲等 公立医院

前段时间，一则“男子吃柿子长胃结石，医生开2大瓶可乐治好”的新闻引发网友热议。来自四川广安的3岁女孩小晶晶（化名），就没有新闻中男子这么“幸运”了。

10月28日，在重庆医科大学附属儿童医院消化科，通过内镜下治疗，消化科团队才将女孩“8厘米*3厘米”大的胃结石取出。

女孩偷吃柿子长超大胃结石

当地医生建议开腹手术取出

“以前不知道吃柿子会长胃结石。”小晶晶父亲罗先生心有余悸地说。罗先生门口家种了两棵柿子树，国庆前夕，罗先生收获满满一袋十余个大柿子，“刚摘下后尝起还有些涩。”于是罗先生想着把剩下的柿子存放得成熟些再享受。爱吃柿子的晶晶趁家人不注意，一个晚上竟空腹偷吃了至少8个柿子。发现女儿偷吃柿子后，罗先生只是担心柿子寒凉对肠胃不好，没有特别在意。

第二天女儿吃不下饭，喊肚子不舒服，罗先生以为只是积食。第三天，罗先生竟发现女儿肚子摸着硬邦邦的，这可把罗先生吓坏了。他突然想起女儿前天吃的柿子，并在网上搜索吃柿子的信息，“结石”两个字映入罗先生眼帘，他立即带女儿到当地医院检查，并证实了此前猜测。

辗转了两家医院后，由于结石体积过大且硬，当地医生建议开腹手术。考虑到女儿年龄小，罗先生坚持胃镜取出。经多方打听，10月下旬罗先生带着女儿来到重庆，住进了重医附属儿童医院消化科。

胃镜下切割、取出胃结石

患儿免受开刀之苦

重医附属儿童医院消化科刘波副主任医师介绍，根据胃石的成分主要分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石和混合性胃石四类，小晶晶长的胃结石属于植物性胃石。

吃柿子形成胃结石原因？

由于空腹食用大量高鞣酸食物，包括柿子、山楂、黑枣等，胃酸与食物中的蛋白质结合成不溶于水的鞣酸蛋白，在胃里沉淀后，与柿纤维等不易消化的植物纤维粘合在一起，形成坚硬的结石，无法排出体外。

由于晶晶的胃结石体积过大且质地十分坚硬，消化科詹学主任医师组织团队讨论决定先让患儿服用碳酸氢钠溶液和可乐，再进行内镜治疗。

刘波解释，由于碳酸氢钠溶液或碳酸饮料能中和植物性胃石中的鞣酸蛋白，从而软化并裂解胃石，在内镜下利用圈套器将胃石套牢，在外力作用下对胃石多次切割后变成小块状，然后分别取出，部分小于1cm的胃石的残渣可随着大便排出。最终，凭借丰富的经验，消化科团队顺利将停留在小晶晶胃里将近一个月的“顽石”揪了出来。

消化科医生提醒家长，如果孩子出现腹痛、呕吐，腹部查体可触及包块，且近期食用大量柿子、山楂、黑枣等食物，应该警惕是否为胃石症。

胃石症治疗有药物治疗、手术治疗、内镜下治疗的方法。单纯药物治疗效果不确切。手术治疗包括传统的开腹手术和腹腔镜治疗，一般用于并发出血、肠梗阻、穿孔或腹腔感染等严重并发症者以及内科治疗无效的患者。

内镜下取石因创伤小、视野佳、取石率高、患者耐受性好等优点，是目前临床的首选治疗方式。

来源：消化科宣传统战科