江门市人民医院 三级甲等 公立医院

11月14日是世界糖尿病日(WDD)，它由国际糖尿联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）于1991年创立，以应对人们对糖尿病带来的不断升级的健康威胁日益增长的担忧。2006年起成为正式的联合国日。2022年世界糖尿病日的主题被确定为教育保护明天（Diabetes:educationtoprotecttomorrow），该活动的重点是需要更好地为医疗保健专业人员和糖尿病患者提供优质的糖尿病教育。

据显示，目前有5.37亿20-79岁的成年人患有糖尿病。这占该年龄组全球人口的10.5%。且全球估计有2.4亿人患有未确诊的糖尿病，这意味着几乎二分之一的糖尿病成人不知道他们患有这种疾病。

从全球范围来看，中国是糖尿病第一大国家，2021年20-79岁的糖尿病人数已达1.41亿人。

谈到“糖尿病”，

一定要警惕！

那么，

是不是血糖高就一定是糖尿病？

不是的！

首先，我们要认识一下

怎么样的血糖才是糖尿病？

血糖状态分类

糖代谢分类

静脉血浆葡萄糖（mmol/L）

/

空腹血糖

葡萄糖负荷试验2小时血糖

正常血糖

＜6.1

＜7.8

空腹血糖受损

6.1-7.0

＜7.8

糖耐量减低

＜7.0

7.8-11.1

糖尿病

≥7.0

≥11.1

注：空腹血糖受损和糖耐量减低统称糖调节受损。

糖尿病诊断标准

诊断标准

静脉血浆葡萄糖（mmol/L）

糖尿病症状：高血糖所导致的多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现。

随机血糖≥11.1

或空腹血糖

≥7.0

或葡萄糖负荷试验2小时血糖

≥11.1

注：无糖尿病症状者，需改日重复检查。

注：空腹状态指至少禁食8小时。

内分泌科赵海桃主治医师为患者进行查体

Q

请问，糖尿病患者一定有症状吗？

A

不是的！往往，一部分糖尿病患者是体检发现。

Q

那么，哪些是糖尿病高危人群？

A

有糖调节受损历史，45岁以上，超重或肥胖；有1级亲属患有2型糖尿病；有妊娠糖尿病病史；患多囊卵巢综合征，长期接受抗精神病药物治疗等。

因此，

早期预防有利于糖尿病的防治，

尤其是高危人群！

内分泌科举行糖尿病大课堂向患者及家属进行健康科普

Q

糖尿病究竟该如何早期预防呢？

A

糖尿病发病主要与日常的生活习惯和饮食结构分不开，长期的恶习很容易引起身体患病。

1、饮食：低脂肪、低糖、低盐

建议低脂肪、低糖、低盐、高膳食纤维饮食，增加不饱和脂肪酸的摄入，少吃油腻、油炸食物，控制每日摄入的总热量。不肥胖的糖尿病前期人群应根据实际身体状态、年龄、性别、劳动强度等需要，采用均衡营养搭配和荤素搭配安排饮食，重点控制糖和酒的摄入。

对肥胖和超重的人群控制更要严格些，鼓励减肥，每月减1.0-2.0kg，直至体重达标，切勿求成心切。

2、每天要吃新鲜的水果和蔬菜

水果在两餐之间吃（可以选择上午10点和下午4点），而且不能吃太多，比如一次可以吃一个苹果或者一个桃，尽量挑选一些升糖指数低的。

蔬菜的种类也需要多样化，一餐吃2-5种，尽量选择比较简单的烹调方式，过多的炒、煎、炸容易摄入更多的盐和油，不利于身体健康、更不利于控制体重。

3、适当操控主食量

在一般情况下，主食的食用量根据体力活动水平来定，主食要轮换食用或混合食用，做到粗细搭配，保证1/3是粗粮。具体主食量要灵巧把握，使体重维持在标准范围之内。

小米、燕麦等都是极佳的适合做主食的全谷物食物，但成品全谷物食品你未必都认得出来。购买时应仔细看标签，如果不是标明“全麦、全小麦”等字样，说明含有其他成分。还要注意配方表，找出“隐形糖”，如玉米糖浆、果糖等。

4、以优质蛋白为主

选择优质蛋白质食品，植物性食品以豆制品最佳，动物性食品以鱼和瘦肉为宜。

5、多吃高纤维食物

谷类如糙米、燕麦；蔬菜如花菜、莴笋、豌豆；水果如苹果、梨、柑橘等。高纤维食物不但含有大量维生素，而且能降血脂，延缓葡萄糖吸收率，有助血糖稳定。多吃含钙、镁、铬、锌、硒的食物。

6、定时，定量，规律进餐

预防糖尿病，需注意饮食定时、戒烟、戒酒，并适当运动。做到定时、定量进餐，少食多餐。

7、每天走路35分钟

糖尿病防治指南建议，每周应进行150分钟的有氧运动，可分摊到5-6天进行，即每天30分钟左右。在所有运动中，走路适用人群最广，不受场地、时间限制，比较安全，步伐、步速可以自己调节，且对关节的损害较小。

8、减压：做事前3次深呼吸

长期压力会导致血糖升高。专家建议，做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸，以减小压力。

9、保证充足的睡眠

研究表明，睡眠不足或睡得太多都会增加患糖尿病的风险。不同年龄人群对睡眠长度的要求是不同的，青春期之前小儿睡眠须超过10小时，年轻人8小时，中年人至少6小时。睡眠质量不好的人，如果自我调整不过来，就该吃药。现在新的安眠药副作用不大，可以间断服用，千万不要硬撑着。

糖尿病并不可怕，我们完全可以从饮食上，运动上以及其它方面来预防糖尿病，响应世界卫生组织的号召：戒烟限酒，早期干预，降低糖尿病的发生率。

还有，不要忘了，定期体检也是早期发现和预防糖尿病的重要手段！

健康美好的明天，

从早学起！

专家简介

梁焯辉

内分泌科副主任副主任医师

健康管理师

江门市（三级）高层次人才

广东省临床医学学会糖尿病教育与支持专业委员会委员

广东省中西医结合学会甲状腺专业委员会委员

广东省中医药学会内分泌专业委员会委员

江门市中医药学会糖尿病内分泌专业委员会常务委员

江门市医学会内分泌学分会委员兼秘书

擅长：

糖尿病慢病管理，糖尿病急慢性并发症防治，甲亢病、骨质疏松症、垂体疾病、肾上腺疾病等内分泌疾病的诊治，尤其对糖尿病足的治疗有较深造诣。

出诊时间：周一全天

出诊时间：

出诊地点：门诊楼二楼内科门诊7号室

出诊地点：

门诊楼二楼内科门诊7号室

作者简介

区苑清

内分泌科副主任医师

江门市（三级）高层次人才

毕业于南方医科大学临床医学系

南方医科大学兼职讲师

广东省临床医学学会-糖尿病教育与支持专业委员会委员

广东省中西医结合学会肥胖与体重管理专业委员会委员

江门市医学会糖尿病学分会委员兼秘书

江门市中医药学会糖尿病内分泌专业委员会委员

2016年于中山大学附属孙逸仙纪念医院进修，并获最佳进修生称号

2017年获得江门市科学技术进步三等奖

擅长：

糖尿病及其并发症、高尿酸血症和痛风、血脂异常、骨质疏松症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、腺垂体疾病等内分泌代谢疾病的诊治。

出诊时间：周二全天

出诊时间：

出诊地点：门诊楼二楼内科门诊7号室

出诊地点：

门诊楼二楼内科门诊7号室

来源：内分泌科区苑清

一审：内分泌科梁焯辉

二审：宣教科何洁兰党委办公室陈升

三审：赵鹏洲

责编：伍诗璐

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