广西中医药大学附属瑞康医院 三级甲等

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认识脂肪肝

随着社会经济的发展，生活水平的提高，脂肪肝患者越来越多，而随着病毒性肝炎特效药的出现，脂肪肝也逐渐上升为国内第一大肝病。

脂肪肝，即肝细胞内脂肪过度贮积和变性为特征的临床病理综合征。研究数据显示，全球每100个成年人中，就有约20-30位脂肪肝患者，在体重正常的人群中，甚至身材瘦弱的人群中，脂肪肝同样存在，如果你认为脂肪肝是小问题，不用治疗就大错特错了。

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误区一：胖人才会得脂肪肝，瘦人不会

真相：脂肪肝不是胖人的专利

肥胖人群确实更容易患脂肪肝，研究显示肥胖症患者患病率高达60%-90%，所以大家会误认为脂肪肝是胖人的专利，瘦人不会得脂肪肝，但有些所谓的“瘦子”，四肢细，但肚子大，体重指数正常或不高，但实际内脏脂肪沉积不少，称为中心性肥胖，即大家平常所说的“啤酒肚”，这类人群更容易得脂肪肝。而特别消瘦的人，容易出现营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，也会发生脂肪肝，还有短期内快速减肥的人群，短期内脂肪大量分解，导致肝内脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，也会导致脂肪肝。

误区二：吃素不会得脂肪肝

真相：光吃素也可能会导致脂肪肝

肝脏是合成蛋白质的重要场所，其中载脂蛋白的主要作用是把脂肪从肝内向肝外转运。有人长期吃素，但素食的营养成分缺少蛋白质，载脂蛋白的合成达不到足够的数量，使肝脏向外运输脂肪的能力降低，脂肪在肝内堆积从而形成脂肪肝。

另一方面，长期吃素，营养不能满足身体机能的需要，使糖皮质激素分泌增多，大量游离脂肪酸释放入血液、进入肝脏，肝内脂肪酸超过了载脂蛋白的运输能力而沉积在肝脏中，从而引发脂肪肝。

肝脏是一个沉默的器官，脂肪肝一般无明显症状，所以很多人检查出脂肪肝后，也认为无关紧要，依旧大吃大喝，那么脂肪肝的危害又有哪些呢？

1

增加其他慢性代谢疾病风险

脂肪肝也是代谢综合征累及肝脏的病理表现，而血脂异常、糖尿病、冠心病、高血压病等异常代谢状态也与脂肪肝的发生密切相关，脂肪肝不仅仅损害肝脏，如果不加以重视，慢慢会伴随糖脂代谢异常，引发胰岛素抵抗，进而并发多种慢性代谢疾病。

2

进展为更严重的肝病

虽然脂肪肝的病情进展相对缓慢，但如果不加以重视及节制，会慢慢转变为脂肪肝性肝炎，脂肪肝肝炎有部分会发生脂肪肝性肝纤维化，进而发展为肝硬化，而在目前的医疗条件下，肝硬化不容易逆转，而部分脂肪肝患者最终甚至会进展为肝癌。

专家提醒

当前脂肪肝的患病率逐渐上升，且开始出现低龄化，脂肪肝并不是小问题，如不重视，可能并发多种慢性代谢疾病及进展为更严重的肝病。无论胖瘦及有无不适症状，都应规律体检，及时就诊！

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脂肪肝专病门诊

广西中医药大学附属瑞康医院肝病内科开设脂肪肝专病门诊，运用饮食控制、运动疗法、药物干预（根据个人体质辨识的膏方及消脂醒脾饮）、中医外治（埋线、红光等）等中西医结合方法诊治脂肪肝，为脂肪肝患者提供更为专业的健康服务。

门诊位置：医院A座大楼2楼A区

出诊医生

王凯萌

肝病内科

主治医师、讲师

曾至湖北省中医院肥胖专科进修学习，擅长脂肪肝及减重的中西医结合相关诊疗，擅长通过饮食、运动指导配合中医药及中医外治法进行减重治疗。

END

文稿：王凯萌（肝病内科）