【非凡十年】传承红色基因，西南医大附院妇科，高质量发展川南女性健康新篇章-医联媒体

【非凡十年】传承红色基因，西南医大附院妇科，高质量发展川南女性健康新篇章

2022-11-12 05:50:34

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十年踔厉奋发，十年沧桑巨变。从医院的一个普通专科到成为国家重点专科，各类高精尖技术治疗覆盖全域女性！这一串亮眼的成绩单，就是党的十八大以来，西南医科大学附属医院妇科，2018年底更名为四川省妇科及乳腺疾病治疗中心·妇科（以下简称妇科），在非凡十年里，在女性健康事业上，高质量发展的闪光足迹。

10年开拓，妇科的技术答卷

十年来，妇科紧紧围绕妇科重症诊治的定位深化拓展。

“医生，你们是我最后的希望了！”这是一位来自河北70岁马女士的心声。身患被称为“妇癌之王”的卵巢癌晚期，她已经辗转国内外治疗，病情却发展到连国外的医生都婉拒手术的地步。2019年3月，绝望之下，她打听到妇科结合德国技术支持，有丰富的恶性肿瘤治疗经验，急忙飞到泸州。

“当时不是没有同事反对，因为这个病人确实病情挑战性大，是很晚期了。”妇科副主任詹平教授回忆到：“但成千上百例妇科大小肿瘤的清除经验让我对团队技术有信心，并且也有德国教授团队的鼎力协助，所以我们还是给她做了手术。”

专家手术中

据悉，针对马女士这样中晚期的患者，妇科汇聚了肿瘤科、普外科、泌尿外科、肝胆外科、胸外科、小儿外科、麻醉科、重症监护室.....等十几个科室多位专家组成卵巢癌MDT专家团队，参照德国卵巢癌诊治标准进行“卷地毯”式肿瘤细胞减灭术及中间型肿瘤细胞减灭术（剥除壁层腹膜，大网膜切除至胃大弯水平，淋巴结切除至肾血管水平）到达肉眼无残留（R1），涉及肠、肝、胆囊、胃、膀胱......等近十个器官，手术时长7-8小时。

危险还未解除！术后马女士由于高龄原因两度惊险进出ICU，病情和心态波动数次，这些都被妇科医护团队一一化解，并且当病人出了ICU后，妇科还专门建了一个特护病房对她进行管理，两个月后马女士恢复良好出院。

妇科副主任詹平教授正在给病人问诊

像马女士这样的病人并非少数，近年来妇科收治晚期卵巢癌患者数百起，几乎所有手术结果都达到了国际标准的理想减瘤效果，有来自黑龙江、河南甚至英国等地的晚期卵巢癌患者慕名来泸州治疗。因此医疗技术已逐渐在全国患者中形成口碑，多家国内知名医院的妇科团队来这里进行学术交流，晚期卵巢癌诊治水平趋于国内领先地位。“卵巢癌单病种管理”也入选四川省高端人才引智项目，“卵巢癌单病种质控”入选国家癌症中心卵巢癌质控试点单位。

今年夏柏纳教授作为四川省妇科及乳腺疾病治疗中心全职员工，长期在泸州开展工作，以获得德国国家癌症协会的妇科肿瘤认证为目标，在实现同步于德国国家级妇科肿瘤中心的医疗质量、妇科标准化医疗的搭建、医疗质控和多学科联合诊疗、盆底手术等多方面积极开展工作。展望未来，妇科重症诊治技术还将继续提升。

夏柏纳教授

10年升级，妇科的服务答卷

医疗的最终目标，就是不断满足人民群众对美好生活的向往。

张女士接受“子宫切除+输卵管切除”这一类较复杂手术感叹说：“没想到，三四天就可以出院了。”其实这得益于，医院妇科在预约诊疗、患者服务、优质护理、环境改善等方面先试先行，全面促进就诊“改革”提质增效。

全国首创“院前专家制度”

该制度以主治医师为主力，院前诊室特设一名资深教授为手术患者制定手术方案的模式。凡是门诊医生认为可能需要住院的病人，便会立刻将其转至门诊内设立的教授专家办公室，由教授专家做进一步诊断并安排后续治疗。有时也会请这位教授专家到场，病人甚至都不需要下检查床！通俗的讲，妇科门诊挂的虽然是普通号，照样看教授专家，还能问诊20分钟！

全面推进多学科联合诊疗（MDT）

2015年起，医院不断推动“患者不动、医生动”的多学科联合诊疗（MDT）服务。以乳腺外科为例，以前患者前来就诊，均由一名外科医生决定患者的诊疗方案。开通MDT服务后，形成了多学科诊疗团队，除外科医生外，还包括肿瘤科、超声科、影像学、病理科等各科室医生将提前介入，制定规范化与个性化兼容的全程诊疗方案。

医疗流程更加优化

2021年初，妇科正式推行“门诊医护一体化”服务模式，病人的问诊、辅助检查、手术评估、日间手术、复查回访均在门诊完成。针对疑难复杂病患者只要病情需要，无需另外挂号，即可实现“点对点”“点对科”转会诊，每个科室还设置转诊岗。“目前，日间手术当天便能出院回家，较复杂的手术也不超过4天。患者的住院天数较往年同期减少一半，费用也随之降低。让患者得到高质量的治疗同时又少花钱。”

医患沟通更加顺畅

现在诊室安排两个医生（一个主诊医生，一个助理医生），一个护士，主诊医生，只需要专心接诊，耐心解答，护士负责清理检查床、引导就诊等工作，助理则输入信息等，分工明确，让病人的看病更舒心、更方便。医生工作效率也大大提高，让更多患者及时得到诊治，有效提升患者满意度。

就诊环境入微改善

以妇科门诊病床为例，传统的妇科检查，病人是从侧边上去，调整检查姿势困难，浪费准备时间，如今将踩踏阶梯调整在床正前方，病人坐上去很快就可以调整好姿势，大大改善了就医体验感。类似的改善还有打造不同颜色的地标指向不同功能的诊室的指引地标，将检查室与诊室之间的门打通，减少病人等待时间，提高接诊效率等。

10年拔节成长，妇科的数字答卷

如今，医疗机构都在响应国家分级诊疗和医联体建设政策，构建“以三级医院为支撑、二级医院为核心，基层医院为导向”的分级诊疗服务体系，落实基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的区域协同分级诊疗方案，推动上级优质医疗资源往下走、向下沉，形成合作共享共赢的妇幼健康事业新生态。不负国家重托，怀揣百姓期待，妇科在医疗高质发展的浪潮中，区域协同、科际协同，构建起一道女性安全屏障。

是从无到有

高筑平台，是产出前沿技术、护佑妇幼健康的关键一步。从1952年建设妇产科，到1989年妇科从妇产科中独立成科，再到2003年建成妇产科学硕士点，承担研究生教学工作；从引进德国专家发展德国肿瘤质控标准，到2018年底由四川省卫健委授牌正式成立“四川省妇科及乳腺疾病治疗中心”。如今，妇科医疗服务能力取得了跨越式发展，在女性恶性肿瘤诊疗上积极发挥川南的龙头辐射作用，实现医院该领域零的突破。

是从少变多

资料显示，成立科室时妇产科仅有20张病床，随着学科的壮大，2019年5月底从忠山院区整体搬迁至康健院区。科室编制病床设置目前扩大到50张，年门诊20万余人次，年住院病人3800余人次。科室的壮大不仅需要空间，招才引智更是促进发展的“加速器”。十年来，妇科的医护人员不仅数量增长至共70余人，聘请德国专家团队人员6名，更在质上实现飞跃。其中高级职称8人，中级职称18人，博士学位2人，硕士学位20人。国家级学会委员2人，省级以上学会副主任委员2人、委员12人次。

是由点及面

这难忘的十年，川南区域妇女常见病能得到有效控制，离不开妇科竭尽全力编织一张更全面的“诊治网络”。从常见妇科疾病切入，一步步到在川南率先开展妇科腹腔镜手术至今，对于妇科常见良性疾病如子宫肌瘤，卵巢良性肿瘤，输卵管疾病等已达到100%腔镜手术路径。实行妇科恶性肿瘤的精准治疗，针对卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌达到“早中晚期”分路径治疗标准术式，给云贵川卵巢癌患者以及全国卵巢癌患者带来了治疗希望，延长了生存时间，同时规范了卵巢癌患者的治疗标准。

是从“首提地”到“示范区”

以全国首创的“院前专家制度”为代表，自2020年12月7日开始进行的就诊“改革”，持续优化就医流程。数据显示，妇科2021月1-4月病人的平均住院日下降至3天左右（2020年为6.34天），次均费用平均下降30%，真正做到了服务病人的同时极大提升了医疗资源的运营效率把门诊作为了诊疗重心。

新百年，新起点。

提及未来科室发展，詹平教授表示建设全国一流妇科，选头雁、建梯队、营氛围是关键，科室中长期都会切实加深中德医疗合作，打造中西互通、兼容并蓄、结构优化、素质优良的人才队伍，才能带领科室走得远。

“我深切地感受到家门口有好医疗资源的便利和福利。”一位病患感叹到。传承西南医科大附属医院的红色基因，妇科牢牢地守护着川南妇女的健康，呵护着每一个家庭的幸福。

文/张力郁、黄黎

图/综合整理

校对：王扬勇

主审：王伊

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