广东医科大学顺德妇女儿童医院 三级甲等

食物过敏是一种

由于进食某种食物引起的

重复发生的机体免疫系统异常反应

如进食牛奶引起的牛奶蛋白过敏

伴随着儿童年龄的增长，过敏性疾患的表现会发生阶段性变化，各系统持续地出现不同过敏症状的现象，被称为过敏历程，而食物过敏通常是这一进程的第一步。

研究表明：牛奶蛋白过敏是食物过敏中最常见一种。在牛奶蛋白过敏患儿中92%的患儿会出现两种以上症状，72%的患儿影响两种以上器官系统。

临床上可以通过以上检测项目进行牛奶蛋白过敏的诊断，以“食物回避+食物激发试验”为诊断金标准。

“食物回避+食物激发试验”

√轻中度牛奶蛋白过敏婴儿回避牛奶蛋白时可选择完全母乳喂养（母亲回避牛奶蛋白）或深度水解配方。

√重度牛奶蛋白过敏婴儿回避牛奶蛋白时需选择完全母乳喂养（母亲回避牛奶蛋白）或氨基酸配方。

√部分水解配方是将牛乳蛋白通过加热和特殊酶技术水解成小分子乳蛋白、肽段和氨基酸的乳蛋白配方。

√深度水解配方是通过水解乳蛋白成短肽和氨基酸的组合配方，

√氨基酸配方完全不含食物蛋白，由单体氨基酸代替蛋白质。

指南推荐将深度水解配方和氨基酸配方用于牛奶蛋白过敏婴儿的营养管理，不推荐使用大豆配方/部分水解配方和其它动物奶喂养牛奶蛋白过敏婴儿。

普通配方奶粉转特殊配方奶粉：

特殊配方奶粉转普通配方奶粉：

寄语

亲爱的爸爸妈妈们：

调查显示，在1岁时，约有45%~55%的敏宝能实现缓解，约有60%~75%的敏宝可以在2岁时缓解，约有85%~90%的敏宝可以在3岁时缓解。

每个敏宝建立免疫耐受的时长不会完全相同，无需和其他敏宝对比。

如果敏宝1岁以后还有过敏症状，宝妈们不要太焦虑，也不要着急转奶！

只要严格做好牛奶蛋白过敏的管理，绝大部分敏宝最终都是可以耐受牛奶蛋白的！

牛奶蛋白过敏宝宝需要定期到儿童保健科体检，发现问题，及时纠正。不要错过宝宝生长发育黄金期！

顺德区妇幼保健院儿童保健科生长发育体检门诊

我院儿童保健科专设生长发育体检门诊，可以为过敏宝宝体检监测。如果宝宝的过敏情况已经影响到体格发育，导致体重不增、消瘦、生长发育迟缓等。由当地社区转诊的过敏宝宝，可以挂高危儿门诊。如果过敏宝宝已经影响到身高，导致中度生长迟缓、矮小，可以挂矮小性早熟门诊。

过敏宝宝也会累及多器官系统损伤，需要多学科会诊（消化科、皮肤科、儿科哮喘专科、耳鼻喉科等）。我院多个专科为0-12岁过敏的孩子健康成长保驾护航。

专科医生简介

朱锦渊，主任医师，儿童保健科主任，从事儿童保健临床工作近30年，擅长高危儿监测及早期干预、矮小症、性早熟、儿童心理及发育行为障碍性疾病等疾病的诊治，以及儿童生长发育、营养等方面的健康管理。

宋娟，副主任医师。主要诊治：①小儿内分泌疾病：矮小症，性早熟，甲状腺功能减低；②高危儿管理：包括早产儿，低体重，缺氧，窒息，黄疸，颅内出血等住过新生儿科或者保温箱的小儿；②儿童心理行为疾病：语言发育迟缓，学习障碍，情绪障碍，多动症，抽动症，孤独症，遗尿症、睡眠障碍等；③儿童健康保健。

黄秀娟副主任医师，广州中医药大学毕业，从事高危儿管理和儿童康复工作近20年，先后到日本鸟取县疗育中心和广东妇幼保健院进修儿童保健和神经康复，擅长高危儿管理、儿童营养及神经行为发育、矮小、性早熟的诊治等，发表文章8篇，科研3项。

杨悦（儿保三楼7号诊室），主治医师,主要诊治：①儿童心理行为疾病：儿童孤独症，社交障碍，语言发育迟缓，学习障碍，情绪障碍，多动症，抽动症，遗尿症，睡眠障碍等；②高危儿管理：包括早产儿，低体重，缺氧，窒息，黄疸，颅内出血等住过新生儿科或者保温箱的小儿；③儿童健康保健体检。

杨翠萍，主治医师，中山大学硕士研究生，儿童保健科主治医生，佛山市中西医结合学会儿童保健专业委员会委员，顺德区科学育儿专家，从事儿童保健工作十年余，尤其擅长儿童矮小症、性早熟、身高促进等儿童生长发育疾病及高危儿追踪监测。承担关于特发性矮小的佛山市科技局科研立项并发表相关文献。

【妇幼健康科普】撰文：儿童保健科黄秀娟；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳