广东医科大学顺德妇女儿童医院 三级甲等

说到HPV病毒

不少小仙女会有各种疑问

感染了HPV

是不是就意味着得了宫颈癌？

什么是宫颈癌

子宫颈癌是女性的头号杀手，是最常见的妇科恶性肿瘤。我国每年约有5.8万女性死于宫颈癌。子宫颈癌，是由癌前病变逐步发展而来的，是目前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。

宫颈癌常见于20-50岁。50岁以后发病率下降，60—69岁为又一高峰；20岁以前及无性生活者年轻女性宫颈浸润癌少见。

子宫颈癌有哪些发病信号？

怎样早期发现子宫颈癌？

早期宫颈癌常无明显症状和体征，随着疾病的发展，可出现以下症状：

阴道流血：早期多为接触性出血，晚期为不规则阴道流血

阴道排液：可有大量血性或脓性恶臭白带

晚期症状：尿频、尿急、尿痛、便秘、下肢肿痛、贫血、恶病质等。（如出现上述症状请尽快到医院就诊）

由于子宫颈阴道部分妇科检查时用阴道扩张器打开阴道后易于暴露，观察宫颈外观是否异常，还可以直接进行细胞学及活体组织检查，因而能得到早期诊断。

建议25岁以上的妇女，每两到三年至少检查一次，如结果异常，则须进一步检查以排除宫颈癌变及癌前病变。

宫颈病变与HPV的感染关系

HPV即人乳头瘤病毒，常见的型别有：高危型（12种），疑似高危型（8种），低危型（11种）。

多数HPV感染是一过性的，在感染后1-2年消退。连续两次以上同型别HPV感染，间隔时间至少6-12个月，我们称之为持续感染。

主要为性传播和皮肤接触传播，引起人体皮肤黏膜如宫颈、外生殖器、肛周、喉、食道病变。

HPV感染为主要病因在各种癌症中所占的比例中以宫颈癌占了约70%。

感染hpv病毒就会得宫颈癌？

科学家已经证实宫颈癌的病原体是hpv。99.7%的子宫颈癌与高危型持续HPV感染有关。是唯一病因明确的癌症。

由于多数HPV感染是一过性的，只有持续的高危型HPV感染才会增加宫颈癌的风险。从HPV感染到宫颈癌，一般需要15－20年。所以，感染HPV≠宫颈癌。

医生提醒：

预防HPV感染就能预防宫颈癌！

具体需要做到以下两方面

重视筛查！宫颈癌是一种感染性疾病，是唯一可以通过病毒检测早期发现和预防的癌症。

接种疫苗！目前全球上市的三种HPV疫苗：国内上市的二价和四价HPV疫苗可以预防84.5%的宫颈癌；九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。

二价、四价和九价疫苗在免疫原性、预防HPV16/18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的癌症。

因此，各位女性朋友可以根据自身年龄、经济状况以及疫苗的可及性，选择接种不同的HPV疫苗。

1.任何有三年以上性行为妇女；

2.21岁以上有性行为的妇女均要；

3.高危妇女（定义为有多个性伴侣、性生活过早、HIV/HPV感染、免疫功能低下、卫生条件差、性保健知识缺乏的妇女）；

终止年龄:65岁以上危险性极低。

1.宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV)检查。

2.阴道镜检查。

3.可疑病变时行宫颈活检。

即使接种了HPV疫苗但不能100%预防宫颈癌，仍需要做宫颈癌筛查。持续HPV感染演变到宫颈癌的过程可长达15~20年，所以，感染HPV≠宫颈癌。

即使筛查出癌前病变也可以通过手术治疗，即宫颈锥切，切除病灶后可以完全治愈，也说明了宫颈癌是可防可治的。健康的生活方式，预防为主，早发现，早诊断，早治疗，将宫颈癌消灭在萌芽状态之中！

【妇幼健康科普】撰文：梁丽仪；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳