出乎意料!“多囊”胖妞不孕，想试管前减个肥，没想到竟自然怀上！-医联媒体

出乎意料!“多囊”胖妞不孕，想试管前减个肥，没想到竟自然怀上！

2022-11-11 06:50:37

月经推后甚至闭经？

多毛？长痤疮？莫名的开始肥胖？

婚后久不受孕？

当育龄期女性出现上面一个

或多个症状的时候，

就要警惕自己是不是

得了多囊卵巢综合征。

半年前，小玲（化名）在产科主任医师林静吟、内分泌科副主任彭林平的建议下，来到营养科主治医师万婷的门诊。

当时小玲的检查结果显示，餐后2小时血糖异常，且BMI：37.3kg/m2即属于肥胖，结合其他指标，经产科和内分泌综合诊断，明确为多囊卵巢综合征（PCOS）。

由于久不受孕，小玲不想再等，她的目的也很明确：为了提高人工受孕的几率，调整身体状态，尤其是让体重达标。

万婷立即帮她制定了以减重干预为主的营养治疗方案，耐心细致地对其宣教，并用微信交流的方式监督其饮食，包括一日三餐的膳食以及零食水果的选择等细节，观察她平时的运动、心理状况，并不断鼓励其坚持。

通过一对一的指导，小玲历经7周“限能量平衡膳食+运动”干预后，体重从76.8kg降至67.5kg。

治疗前后对比

7月初的一天，传来好消息：小玲自然受孕了。

突如其来的好消息

✦✦

这个案例表明年轻女性即使有多囊，经过正规诊疗，是有机会自然受孕的。当然这其中需要患者本人强大的毅力，辛苦的付出以及很好的配合度。

多囊卵巢综合征如果早期发现不及时、没有得到重视及规范诊疗，其结局有：

①代谢异常比如肥胖、糖代谢异常、高脂血症、高血压等，

②会增加患子宫内膜癌的风险；

③月经不规律、不排卵引起不孕的风险增加；

④一旦怀孕成功，流产、妊娠糖尿病、妊娠高血压的概率会增加；

⑤某些患者还会出现抑郁、焦虑、厌食症等心理问题。

对于肥胖型多囊卵巢综合征的病人而言，在健康管理上，万婷提醒，要注意以下几方面：

1.超重或肥胖的PCOS患者因通过严格的生活方式干预达到6个月内减重5%-15%的目标；

2.超重或肥胖并伴有糖耐量受损或胰岛素抵抗的PCOS患者，推荐使用二甲双胍；

3.保证睡眠、心情舒畅。

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内科——内分泌代谢科

——肥胖、妊娠糖尿病营养管理

审核|吴少彬王运广

文、图|万婷

编辑｜郑海燕