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成都市第三人民医院 三级甲等 公立医院

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我为群众办实事丨成都市第三人民医院2022年第四十五期“云端义诊”:11月8日 骨科医生跟您聊半月板健康

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日常生活中,如果膝关节时常会出现疼痛、肿胀、弹响、活动障碍等症状症状,这时候朋友们一定要当心是不是遭遇了【半月板损伤】。

半月板损伤在大家的日常生活中比较常见,但大家对半月板损伤的了解却可能不多。

什么是半月板?

什么情况下半月板容易损伤?

要如何治疗?......

成都市第三人民医院互联网医院平台

骨科团队上线“云端义诊”

邀您聊聊半月板健康

科普阅读

什么是半月板?

半月板是镶嵌于膝关节股骨髁与胫骨平台之间类似垫片的一块半月形、截面呈三角形的纤维软骨,为匹配不规则的股骨髁和胫骨平台而生,内外侧各一个。

内侧半月板呈"C"形,和内侧副韧带联系紧密,活动度较小;外侧半月板呈"O"形,和外侧副韧带没有直接相连,活动度较大。

半月板有啥用?

半月板是膝关节极其重要的结构,肩负重要功能。第一,它增加了膝关节的稳定性和匹配性,承担股骨-胫骨间的基本负荷,并分散了应力;第二,半月板具有缓冲震荡的作用,这点类似于汽车的减震装置。正是因为它的存在,才使得膝关节可以满足人体各种活动的需要。

半月板损主要诱因是啥?

急性膝关节损伤:常发生于屈膝位时的扭转动作,所以足球、篮球等运动好发,外侧半月板损伤多见。

前交叉韧带等膝关节韧带损伤:受伤后膝关节处于不稳状态,反复的膝关节错动甚至扭转也容易继发半月板损伤,特别是内侧半月板后角的损伤,所以青壮年的前交叉韧带损伤者如果来不及或者不愿意接受手术,千万不要进行激烈的运动。

膝关节发育异常:如膝内、外翻畸形(也就是平常所说的O型腿、X型腿)等,半月板某一部分长期受到较大的应力,容易致退变撕裂。

半月板发育异常:盘状半月板之类的发育异常,其形态与股骨髁与胫骨平台并不匹配,不利于膝关节的负荷传导,压力常常集中于盘状半月板的中央,这样也容易造成盘状半月板的退变及撕裂。

如何明确半月板损伤?

需要提醒的是,不是所有的膝盖痛,都是半月板损伤哦!应及时至骨科排查,明确疾病展开治疗。

病史:一般有外伤史,但不一定要有外伤史。

影像学:普通X线及CT并不适合于半月板损伤的检查,临床上主要应用核磁共振(MRI)检查,是目前半月板损伤最常用最可靠的无创检查方法。

如何保护半月板?

半月板损伤的治疗方法?

治疗是患者最为关心的问题,由于半月板是缺乏血液供应的纤维软骨,因此除极少数血液供应丰富的边缘部分损伤后在石膏、支具等制动的情况下可以自行愈合外,绝大部分的病人不经过相应的手术处理是不可能愈合的。

半月板损伤术后能恢复运动吗?

恢复到与正常完全一样,是目前无法实现的。但如果不采取治疗,病情肯定会加重。经过正规治疗后,绝大部分的病人恢复大部分的功能,可以满足日常工作、生活以及大部分运动的需求。

特别提醒:运动前一定要充分热身,注意保护!

云端义诊

活动日期:11月8日

义诊时段:8:00-17:30

义诊科室:骨科

义诊专家

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王洋

副主任医师运动医学组组长

成都市医学会运动医学专委会委员

成都市高新区骨科专委会常委

擅长:治疗骨关节疾病及运动损伤疾病诊疗,以及相关微创治疗,主要专业方向运动医学与关节。

刘浩

运动医学博士

中国康复医学会康复治疗专业委员会成人足踝学组委员

四川省中医药学会骨质疏松专委会委员

擅长:骨关节疾病及运动损伤疾病诊疗,以及相关微创治疗。主要专业方向运动医学与关节,

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固定线上义诊

每周二(非节假日)为成都市第三人民医院互联网医院固定线上义诊日,后期更多义诊活动主题等您来揭晓,全方面守护您的健康!

参考文献:

1.BuchbinderR,HarrisIA,SprowsonA.Managementofdegenerativemeniscaltearsandtheroleofsurgery.BrJSportsMed2016;50:1413.

2.ThorlundJB,JuhlCB,IngelsrudLH,SkouST.Riskfactors,diagnosisandnon-surgicaltreatmentformeniscaltears:evidenceandrecommendations:astatementpapercommissionedbytheDanishSocietyofSportsPhysicalTherapy(DSSF).BrJSportsMed2018;52:557.

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4.MordecaiSC,Al-HadithyN,WareHE,GupteCM.Treatmentofmeniscaltears:Anevidencebasedapproach.WorldJOrthop2014;5:233.

5.MordecaiSC,Al-HadithyN,WareHE,GupteCM.Treatmentofmeniscaltears:Anevidencebasedapproach.WorldJOrthop2014;5:233.

图/文:互联网医院管理部张怡馨、骨科刘浩

编辑制作:宣传统战部

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施殿雄 眼科

美国密歇根州Wayne大学医学院教授,成都市第三人民医院眼科特聘教授。

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stern教授 肾内科

美国哥伦比亚大学医学中心高血压与肾脏专业教授、纽约长老医院透析中心主任。

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